コミュニティケア 26巻5号 (2024年4月発行)

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特集　独居の認知症高齢者への訪問看護

扉 26巻5号 , 2024年4月 , pp.7-7

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日本における認知症の高齢者人口は、2025年には約675万人^＊1になると推計されており、65歳以上の1人暮らしも約750万世帯^＊2に増加するとされています。このような状況で、「独居の認知症高齢者への訪問看護を経験したことがない」「認知症で1人暮らしの人への訪問看護で悩んだことがない」という読者は、おそらくいないのではないでしょうか。

〈総論〉

独居認知症高齢者とのかかわりに向けた訪問看護師の戦略とアプローチ松下　由美子 26巻5号 , 2024年4月 , pp.8-11

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「1人暮らしを続けていきたい」と願う認知症の高齢者。彼らと信頼関係を築き、その暮らしを支えるための戦略を、独居認知症高齢者への訪問看護の実践を重ねた看護師へのインタビューをもとに、生き生きとした言葉でまとめます。

〈報告1〉

認知症の人の思いや真意を言語外から読み解くコミュニケーション柳生　珠世 26巻5号 , 2024年4月 , pp.12-15

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家族とのつながりが薄く、いくつもの疾患を抱えて入退院を繰り返しながらも自分の尊厳を守ろうとする利用者と、小さな変化を見逃さずに、適切なアセスメントと声かけを行なったことで、信頼関係を深めることができた事例を報告します。

〈報告2〉

認知症高齢者が住み慣れた環境で暮らし続けるための地域づくり笹山　志帆子 26巻5号 , 2024年4月 , pp.16-19

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「ものを忘れてしまう」ことへの不安を抱える高齢者が住み慣れた環境で生活を続けていくためには、地域住民や近しい人たちの理解と協力が不可欠です。将来への安心につながる活動の機会を得られたAさんの事例から、地域づくりの重要性について考えます。

〈報告3〉

医療を拒否する認知症高齢者に対して “今できるケア” を組み立てていくアセスメント今野　好江 26巻5号 , 2024年4月 , pp.20-24

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左大腿骨頸部骨折後、長年医療の介入を拒み続け、1人暮らしをしている利用者。バイタルデータすら取れず、訪問医による診断も困難です。このような利用者に対して、訪問看護師が五感を駆使して観察し、“今できるケア” を組み立てていった事例を紹介します。

〈コラム〉

独居認知症高齢者が最期まで自宅で過ごすということ倉持　雅代 26巻5号 , 2024年4月 , pp.25-28

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「自分自身も住み慣れた街で過ごし続けたい」という思いを持つ筆者が、独居認知症高齢者の思いを代弁しながら多職種連携と在宅ケアについて語ります。

〈資料〉

独居の認知症高齢者を守る成年後見制度酒谷　晃生 , 山口　百恵 , 渡邉　護 26巻5号 , 2024年4月 , pp.29-32

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認知症高齢者など、判断能力が不十分になった人を守る制度として「成年後見制度」があります。本稿では、成年後見制度とは何か、どのような場合に必要とされるのかなどについて説明し、看護職が独居の認知症高齢者を守るために成年後見制度にどう向き合えばよいのかについて紹介します。

COLUMN

ニュース手帳株式会社グローバルヘルスコンサルティング・ジャパンGem Med 編集部 26巻5号 , 2024年4月 , pp.2-3

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介護保険や在宅ケアをはじめとする保健・医療・福祉の1カ月の主なニュースをコンパクトにまとめました。国や自治体、現場の “今” の動きが短時間でわかるコーナーです。

COLUMN　折々のはなし（24）

福祉用具等の導入に関する10分の10の補助制度のありかたを考える鳥海　房枝 26巻5号 , 2024年4月 , pp.4-5

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教育現場の立場から角田直枝さん、在宅現場の立場から大槻恭子さん、福祉現場の立場から鳥海房枝さんに、日々考えていること・気になっていること・感じていることなどを述べていただく私的エッセイ。

COLUMN　宮子あずさの気まぐれコラム（41）

死を意識する看護宮子　あずさ 26巻5号 , 2024年4月 , pp.6-6

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精神科病院で働きながら、文筆活動を行う宮子あずささん。最近気になること、疑問に思うことなどを書きつづります

COLUMN　Book Selection

新刊書籍のご紹介 26巻5号 , 2024年4月 , pp.49-49

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【連載】訪問の合間に一句詠んでみる　訪問看護 “泣き笑い” 川柳（164）

看取りかな　ほんとに看取り？　看取りなの⁉ 足立　久美子 26巻5号 , 2024年4月 , pp.33-33

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日々、いろいろなことが起こる訪問看護の現場で感じたことを川柳にして一句お詠みいただき、自ら解説していただきます。

【連載】N.Focus

2015～2017年度に閉鎖した訪問看護ステーションの特徴―「介護サービス情報公表システム」のパネルデータを用いた分析より柏木　聖代 26巻5号 , 2024年4月 , pp.34-37

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厚生労働省が設置している「介護サービス情報公表システム」のパネルデータを用いた分析により、2015～2017年度に休・廃止した訪問看護ステーションを追跡し、その原因となる特徴を導き出した調査結果について述べます。

【連載】患者の望む在宅療養を実現する退院支援「PASセルフケアセラピィ」の活用（4）

最新セルフケアプログラム④　セルフケア上の目標とセルフケアプログラム宇佐美　しおり 26巻5号 , 2024年4月 , pp.38-42

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オレム・アンダーウッドのセルフケアプログラムの実践技法を再体系化した最新セルフケアプログラムの概要と援助関係の展開方法、「PASセルフケアセラピィ」の活用法について紹介します。

【連載】行動変容をそっと促す　ナッジを使ったアプローチ（22）

睡眠外来を受診してもらうには？竹林　正樹 , 石田　陽子 26巻5号 , 2024年4月 , pp.43-45

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ナッジとは、人の心理特性に沿って望ましい行動へと促す設計のこと。ゲストスピーカー・医療職のタマゴたちとともに、看護・介護に役立つヒントを示します。

【連載】職員が辞めない組織をつくる！（19）

「教える」ための意識転換と「学び合える」場づくり横山　郁子 26巻5号 , 2024年4月 , pp.46-48

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訪問看護ステーションや高齢者ケア施設の管理者が抱える課題を浮き彫りにし、どうしたら職員が辞めない組織づくりができるのかについて指南します。

【連載】経験から学ぶ看護師を育成するリフレクション支援のわざとコツ（4）

〈実践〉「どう支援したらよかったのか」という内省からリフレクション支援について新たな教訓を得るサイクルを回す境　美幸 26巻5号 , 2024年4月 , pp.50-53

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本稿では、リフレクション支援者として “どう支援したらよかったのか” という問いを持った体験を振り返り、さらに他者のリフレクション支援を見たことで、新たなかかわり方を発見し、実践に生かした例を報告します。

【連載】困難ケースを解決する　スペシャリストの実践知（41）

［フットケア］神経難病で常に両下肢を下げていることによる著明な浮腫松浦　久美子 26巻5号 , 2024年4月 , pp.55-57

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各分野のスペシャリストによる看護実践の過程から、困難事例への視点や日々の実践に役立つケア・コミュニケーションのポイント、スキルを学びます。

【連載】だから面白い訪問看護管理（17）

新しい門出に……花はいつか咲く林　啓子 26巻5号 , 2024年4月 , pp.59-59

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大学教授から転身し「らふえる訪問看護ステーション」を開設。10年を経た今、訪問看護の未来を見すえて管理者としての思い・考えを語っていただきます。

【連載】コンサルテーションを看護に活かす（3）

〈最終回〉コンサルテーションのプロセス野末　聖香 26巻5号 , 2024年4月 , pp.60-63

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本連載ではこれまで、コンサルテーションとは何か、看護に活用するメリット、コンサルテーションのタイプなどを紹介しました。最終回では、コンサルティがコンサルタントをどのように選べばよいか、およびコンサルテーションのプロセスについて述べていきます。

【連載】地域で活動する薬剤師が解説！　おくすりガイド（13）

白癬の薬剤治療と注意点財津　孝次 26巻5号 , 2024年4月 , pp.65-67

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多くの在宅療養者が服用している治療薬を中心に、副作用とその兆候、保管・管理方法、効果時間・代謝、注意点などを、事例を交えながら解説します。

【連載】基礎から学ぶ！　事例でわかる！　訪問看護ステーションの事業承継（11）

事例から学ぶ事業承継　①失敗事例坪田　康佑 26巻5号 , 2024年4月 , pp.68-71

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経営者の高齢化等により注目されている事業承継。成功させるにはいくつかのポイントがあります。本連載では、事業承継とは何か、事業承継の流れ・留意点などの基礎知識を解説し、実際の支援事例を紹介します。

日本訪問看護財団からのお知らせ

令和6年度日本訪問看護財団が実施する主な事業ほか大竹　尊典 26巻5号 , 2024年4月 , pp.72-73

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　2025年には団塊の世代が75歳以上となります。高齢者が全人口に占める割合は2043年にピークとなり、生産年齢人口は全人口の半数まで減少、死亡数は年々増加します。われわれはこれらを見すえ、訪問看護師が生涯を通じて訪問看護にかかわりながら多様なケアニーズにも対応できるよう、あり方等を検討する必要があります。また、人材・資源が限られた地域での事業継続に対して、支援するネットワークの重要性も増しています。当財団はこうした背景の下、次の重点事業に取り組んでまいります（今後の検討過程により変更の可能性があります）。

全国訪問看護事業協会からのお知らせ

全国訪問看護事業協会を身近に感じていただけるように……その2　2024年度の事業についてほか中島　朋子 26巻5号 , 2024年4月 , pp.74-75

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　2024年3月15日に開催された総会において、2024年度事業計画が承認されました。今号では事業の基本方針や重点項目、活動内容を紹介します。前号では事業計画の実施・実現に向けた各専門小委員会の活動等について紹介していますので、併せてお読みいただくと当協会の活動をよりいっそうご理解いただけると思います。

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目次 26巻5号 , 2024年4月 , pp.1-1

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C.C.INFORMATION 26巻5号 , 2024年4月 , pp.58-58

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BOOKS 26巻5号 , 2024年4月 , pp.76-76

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編集部行きFAXシート 26巻5号 , 2024年4月 , pp.77-77

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バックナンバー＆年間購読のご案内 26巻5号 , 2024年4月 , pp.78-79

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次号予告／編集後記 26巻5号 , 2024年4月 , pp.80-80

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基本情報

コミュニティケア
26巻5号
(2024年4月発行)

電子版ISSN：2437-0150 印刷版ISSN：2758-0008 日本看護協会出版会

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