コミュニティケア 26巻1号 (2023年12月発行)

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特集　訪問看護ステーションの経営戦略―小規模安定・大規模発展

扉 26巻1号 , 2023年12月 , pp.7-7

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現在、訪問看護ステーションの約半数は常勤換算看護職員数5人未満の小規模事業所です。小規模事業所では、「安定経営をめざすにはどうしたらよいか」「職員採用によって生じる負担をどのように軽減していけばよいか」といった経営課題があるのではないでしょうか。

〈総論〉

訪問看護ステーションの規模別経営戦略渡邉　尚之 26巻1号 , 2023年12月 , pp.8-13

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現在、訪問看護ステーションの半数以上を占めている小規模事業所では、大規模事業所と同じ経営戦略をとることは困難です。一方、大規模事業所では、小規模事業所にはない経営課題を抱えています。訪問看護ステーションの規模に応じて表れる経営上の課題を整理し、安定経営と発展のための道筋を示します。

〈報告1〉

戦略的な営業・人材採用で経営上のミッションを達成堀川　勝子 26巻1号 , 2023年12月 , pp.14-17

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「フォーリーブス訪問看護ステーション」は、利用者を増やすための戦略的な営業と、人材紹介や派遣会社を使わない自社ウェブサイトや口コミ等で採用を行い、着実に地元での評価を積み重ねてきました。職員の採用・教育・育成戦略や、ステーションの今後について示します。

〈報告2〉

訪問看護の質を担保するために一貫して中規模を維持原田　典子 26巻1号 , 2023年12月 , pp.18-21

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「原田訪問看護センター」は6名の常勤スタッフで開設したものの、赤字になることなく順調にスタートを切りました。しかし、2度にわたって窮地に陥り、そのたびに問題点を明確にして改善をはかり、黒字へと転換してきました。本稿では、赤字に転落した出来事と黒字化への取り組み、今後の展望について紹介します。

〈報告3〉

フランチャイズの運営を活用し “夢をかなえる” ステーションに梅村　亜季 26巻1号 , 2023年12月 , pp.22-24

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「ウィル訪問看護ステーション渋谷」は、ウィルグループ株式会社のフランチャイズとして2022年に開設した若い事業所です。フランチャイズの強みを人材採用・教育に生かし、さらなる展望を示します。<コラム>では、直営とフランチャイズの事業所の関係について語ります。

〈コラム〉

仲間と成長していく “ギルド” としてのフランチャイズ岩本　大希 26巻1号 , 2023年12月 , pp.25-25

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規模拡大戦略としてのフランチャイズ

　鶏と卵のように、規模拡大とフランチャイズ戦略、どちらが先にあったのか―。私の場合、フランチャイズという手段を選択した結果、拡大戦略につながったという面があります。

〈報告4〉

1人でも多くの利用者の願いをかなえるために大規模化を選択平田　晶奈 26巻1号 , 2023年12月 , pp.26-30

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「訪問看護ステーションエール」は、多くの利用者の願いをかなえるために大規模化の道を選びました。訪問看護ステーションだけでなく、定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所などを開設しながら、さまざまな社内整備を行ってきた歩みと、これからの展望を報告します。

〈資料〉

優秀な人材の確保・教育・定着に向けて　キャリアアップ助成金活用のポイント深澤　理香 26巻1号 , 2023年12月 , pp.31-36

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人材の確保・定着のためには、キャリアアップなどによるモチベーションの向上、職員1人ひとりが望む働き方の実現が重要です。本稿では、職員の正規雇用、処遇改善を促進するキャリアアップ助成金の活用の流れを具体例とともに紹介します。

COLUMN　折々のはなし（20）

「わかる」と「できる」は違う大槻　恭子 26巻1号 , 2023年12月 , pp.4-5

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教育現場の立場から角田直枝さん、在宅現場の立場から大槻恭子さん、福祉現場の立場から鳥海房枝さんに、日々考えていること・気になっていること・感じていることなどを述べていただく私的エッセイ。

COLUMN　宮子あずさの気まぐれコラム（37）

トーンポリシングに注意！宮子　あずさ 26巻1号 , 2023年12月 , pp.6-6

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精神科病院で働きながら、文筆活動を行う宮子あずささん。最近気になること、疑問に思うことなどを書きつづります

COLUMN

ニュース手帳株式会社グローバルヘルスコンサルティング・ジャパンGem Med 編集部 26巻1号 , 2023年12月 , pp.2-3

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介護保険や在宅ケアをはじめとする保健・医療・福祉の1カ月の主なニュースをコンパクトにまとめました。国や自治体、現場の “今” の動きが短時間でわかるコーナーです。

COLUMN　Book Selection

新刊書籍のご紹介 26巻1号 , 2023年12月 , pp.63-63

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「指導の時間が取れない！」と嘆くすべての先輩ナースへ　チームが育つ「声かけと行動」を、場面ごとにマンガで例示！

【連載】訪問の合間に一句詠んでみる　訪問看護 “泣き笑い” 川柳（160）

踏み入れば　あなたの色に　染まります髙関　左保 26巻1号 , 2023年12月 , pp.37-37

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日々、いろいろなことが起こる訪問看護の現場で感じたことを川柳にして一句お詠みいただき、自ら解説していただきます。

【連載】〈新連載〉患者の望む在宅医療を実現する退院支援「PASセルフケアセラピィ」の活用（1）

新セルフケアプログラム①　欲求に基づくセルフケア宇佐美　しおり 26巻1号 , 2023年12月 , pp.38-41

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オレム・アンダーウッドのセルフケアプログラムの実践技法を再体系化した新セルフケアプログラムの概要と援助関係の展開方法、「PASセルフケアセラピィ」の活用法について紹介します。

【連載】N.Focus

1人ひとりの状態に合った個別化医療の第一歩　性差医学・医療をご存知ですか？木下　千栄子 , 片井　みゆき 26巻1号 , 2023年12月 , pp.42-48

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性差による違いを念頭に置き、診断や治療に反映する分野「性差医学・医療」。本稿では、海外と日本の現状や、これまでの研究で明らかになった性差による症状等の違い、ジェンダード・イノベーション（GI）への応用、認定制度について述べます。

「困った人」から「困っている人」へ　「問題解決しない事例検討会」による新たな支援のあり方阿部　かおり 26巻1号 , 2023年12月 , pp.50-53

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問題解決や支援の方向性の決定を目的とせず、支援者が対象者をより深く理解するために開発されたのが「問題解決しない事例検討会」です。本稿では、開発の経緯や実際の進め方について述べます。

【連載】困難ケースを解決する　スペシャリストの実践知（38）

［呼吸器疾患］独居とうつ病の不安を抱えるCOPD患者への支援安藤　正子 26巻1号 , 2023年12月 , pp.54-57

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各分野のスペシャリストによる看護実践の過程から、困難事例への視点や日々の実践に役立つケア・コミュニケーションのポイント、スキルを学びます。

【連載】だから面白い訪問看護管理（13）

ご長寿、万歳！林　啓子 26巻1号 , 2023年12月 , pp.59-59

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大学教授から転身し「らふえる訪問看護ステーション」を開設。10年を経た今、訪問看護の未来を見すえて管理者としての思い・考えを語っていただきます。

【連載】職員が辞めない組織をつくる！（16）

新たなサービスを取り入れ、職員のモチベーションにつなげる横山　郁子 26巻1号 , 2023年12月 , pp.60-62

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訪問看護ステーションや高齢者ケア施設の管理者が抱える課題を浮き彫りにし、どうしたら職員が辞めない組織づくりができるのかについて指南します。

【連載】トラブルを解決・回避する　人事労務相談室（30）

［Q＆A］退職前の年次有給休暇の「一括請求」について② 中山　伸雄 26巻1号 , 2023年12月 , pp.64-67

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訪問看護ステーションや高齢者ケア施設で生じやすい人事労務に関するトラブルと対応策、またトラブルの防止策について解説いただきます。

【連載】行動変容をそっと促す　ナッジを使ったアプローチ（19）

ソーシャルマーケティングとナッジ竹林　正樹 , 溝田　友里 26巻1号 , 2023年12月 , pp.69-71

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ナッジとは、人の心理特性に沿って望ましい行動へと促す設計のこと。ゲストスピーカー・医療職のタマゴたちとともに、看護・介護に役立つヒントを示します。

日本訪問看護財団からのお知らせ

医療的ケア児を支える地域支援河西　真理子 26巻1号 , 2023年12月 , pp.72-73

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　あすか山訪問看護ステーション（以下：当ステーション）では、小児にかかわる地域の多職種連携や、特別支援学校と療育医療センターとの連携の強化に取り組んでいます。

全国訪問看護事業協会からのお知らせ

「訪問看護人材養成研修会の修了者を地域で活用する仕組みづくりのグループワーク」を開催中島　朋子 26巻1号 , 2023年12月 , pp.74-75

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　当協会は、厚生労働省の在宅医療関連講師人材養成事業（訪問看護分野）として、2016年度から2021年度まで「訪問看護講師人材養成研修会」を開催。自地域にて「講師人材となることができる」「訪問看護の人材の確保、推進・普及に関する研修の企画・運営ができる」「訪問看護人材の確保・育成に関わることができる」人材の養成をめざし、6年間で652名の看護師に受講していただきました。

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目次 26巻1号 , 2023年12月 , pp.1-1

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BOOKS 26巻1号 , 2023年12月 , pp.76-76

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編集部行きFAXシート 26巻1号 , 2023年12月 , pp.77-77

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バックナンバー&年間購読のご案内 26巻1号 , 2023年12月 , pp.78-79

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次号予告／編集後記 26巻1号 , 2023年12月 , pp.80-80

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基本情報

コミュニティケア
26巻1号
(2023年12月発行)

電子版ISSN：2437-0150 印刷版ISSN：2758-0008 日本看護協会出版会

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