雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Journal of Clinical and Experimental Medicine Volume 285, Issue 12 （June 2023）

医学のあゆみ 285巻12号（2023年6月発行）

Japanese English

特集 HFpEF（左室駆出率が保たれた心不全）の病態と治療

HFpEFと右室・肺動脈カップリング Importance of right ventricular-pulmonary arterial coupling for patients with HFpEF 中川彰人 ¹ Akito NAKAGAWA ¹ ¹医療法人彰々会中川内科院長，大阪大学大学院医学系研究科循環器内科学・医療情報学招へい教員キーワード：心不全 , 心臓超音波 , 右心機能 , 層別化 Keyword: 心不全 , 心臓超音波 , 右心機能 , 層別化 pp.1049-1054

発行日 2023年6月17日 Published Date 2023/6/17

DOI https://doi.org/10.32118/ayu285121049

PDF(503KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,243円 (1,130円+税10%) こちらは、1049ページから1054ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

　HFpEF（左室駆出率が保たれた心不全）患者は増加の一途をたどっているが，有効性の確立された治療手段は限られており，その対策は喫緊の課題である．HFpEFの患者層は高齢かつさまざまな併存疾患を抱えることが多いため，なんらかの基準をもとに層別化し，効率的な治療戦略を立てる必要がある．心不全では左室駆出率に沿った分類が一般化されてきたが，右室機能も心不全の重要な構成要素であることは見逃されがちである．心室・動脈カップリングは心臓のエネルギー効率の指標となるが，右室収縮能は三尖弁輪収縮期移動速度（TAPSE）から，肺動脈特性は肺動脈収縮期圧（PASP）から心臓超音波検査を用いて非侵襲的に評価することができ，TAPSE/PASP比は右室・肺動脈カップリングの代替指標となる．TAPSE/PASP比は運動耐容能だけではなく予後推定の強力な指標となることが知られており，それは日常診療でみられるHFpEF症例にも当てはめることができる．本稿では，右心機能に焦点を当てたHFpEFの層別化，治療戦略について論じたい．