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Volume 100, Issue 6 （June 2026）

腎と透析 100巻6号（2026年6月発行）

Japanese English

特集透析患者に合併する循環器疾患

総論

血管内皮細胞障害 Endothelial dysfunction 濱野高行 ¹ HAMANO Takayuki ¹ ¹名古屋市立大学大学院腎臓内科キーワード：一酸化窒素 , 血管内皮グリコカリックス , 蛋白結合性尿毒症毒素 , 血流依存性血管拡張反応 Keyword: 一酸化窒素 , 血管内皮グリコカリックス , 蛋白結合性尿毒症毒素 , 血流依存性血管拡張反応 pp.715-719

発行日 2026年6月25日 Published Date 2026/6/25

DOI https://doi.org/10.24479/kd.0000002464

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに：血管内皮機能と慢性腎臓病におけるその重要性

　血管内皮は，単なる血管の内張りとしての障壁ではなく，血管の緊張度，血液凝固，炎症反応，および血管新生を動的に制御するきわめて高度な内分泌・代謝器官として機能している。健康な内皮細胞は，一酸化窒素（NO）やプロスタサイクリン，内皮由来過分極因子（endothelium-derived hyperpolarizing factor：EDHF）などの血管拡張物質を放出し，平滑筋の弛緩を促すとともに，血小板の凝集や白血球の接着を抑制することで血管のホメオスタシスを維持している。しかし，慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）患者，特に透析治療を必要とする末期腎不全（end-stage kidney disease：ESKD）患者においては，この内皮の整合性が著しく損なわれ，血管内皮障害（endothelial dysfunction：ED）が必発する^1）。