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Volume 36, Issue 8 （August 2020）

JOHNS 36巻8号（2020年8月発行）

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連載

症例をどうみるか　喉頭悪性リンパ腫の1例望月慧 ¹ , 大木雅文 , 大畑敦 , 高嶋正利 , 二藤隆春 , 菊地茂 ¹埼玉医科大学総合医療センター耳鼻咽喉科キーワード：喉頭腫瘍 , 嗄声 , 放射線療法 , 免疫組織化学 , リンパ腫-びまん性大細胞型B細胞性 , 拡散MRI Keyword: Laryngeal Neoplasms , Immunohistochemistry , Lymphoma, Large B-Cell, Diffuse , Hoarseness , Radiotherapy , Diffusion Magnetic Resonance Imaging pp.1039-1042

発行日 2020年8月1日 Published Date 2020/8/1

DOI https://doi.org/10.24479/J01814.2020372709

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Abstract 文献概要
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サイト内被引用 Cited by

86歳女性。1ヵ月前から持続する嗄声を主訴とした。左仮声帯から喉頭蓋舌面にかけて表面平滑な隆起性病変を認め、血液検査で腎機能障害を認めた。MRIで喉頭左側にT1強調像で低信号、T2強調像で高信号を示す腫瘤性病変を認め、左顎下腺背側にT1強調像で低信号、T2強調像で高信号を示す腫大リンパ節を認めた。声門上部に発生した腫瘍性病変を疑い、病理診断目的に全身麻酔下で顕微鏡下喉頭微細手術を施行した。病理診断はびまん性大細胞型B細胞リンパ腫で、Ann Arbor分類でStage IIEであった。また、国際予後指数は1であり、low risk groupに分類された。喉頭病変と腫大したリンパ節に対し放射線照射(40Gy/20Fr)を施行し、両病変が消失した。腎機能障害を伴っていたため、化学療法は実施しなかった。治療終了後1年の現在、再発を認めていない。