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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 32, Issue 1 （January 2016）

臨牀透析 32巻1号（2016年1月発行）

Japanese English

高齢者の透析導入を再考する

高齢者の腎移植の現状と適応相川厚 ¹ , 河村毅 ¹東邦大学医学部腎臓学講座キーワード：移植片拒絶 , 腎臓移植 , 免疫抑制剤 , 治療成績 , 年齢分布 , 周術期管理 , 移植レシピエント Keyword: Graft Rejection , Immunosuppressive Agents , Kidney Transplantation , Age Distribution , Treatment Outcome , Perioperative Care , Transplant Recipients pp.85-91

発行日 2016年1月10日 Published Date 2016/1/10

DOI https://doi.org/10.19020/J01864.2016137505

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

本邦の高齢者の腎移植は増加傾向にあり,60歳以上のレシピエントは全体の約20%を占める.高齢者の腎移植における特徴は,急性拒絶反応の発現は少ないが,感染症による死亡が多い.そのため5年生存率,生着率は90%より低いが,他の年齢と比べてdeath censored graft survivalは変わらない.高齢者は免疫抑制が過多になりやすいが,一度拒絶反応を起こすと,腎機能を喪失しやすい.60歳以上のドナーは生体腎移植で年々増加して43.6%に達している.高齢ドナーの術後は腎不全にならないように,外来でのフォローが重要である.高齢者の腎移植は透析での生存率を上回り,生着率も比較的良好であるため,生活の質を改善するために考慮すべきであると考える.