雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Volume 73, Issue 12 （December 2024）

麻酔 73巻12号（2024年12月発行）

Japanese English

症例報告

肝移植術中に発症した心内血栓・塞栓症による心停止に対しECMOを導入したが重篤な低酸素脳症となった1症例 Severe Hypoxic-Ischemic Encephalopathy after ECMO for Cardiac Arrest due to Intracardiac Thrombosis or Embolism during Liver Transplantation 桒原隆宏 ¹ , 山根光知 ¹ , 高田秀人 ¹ , 小倉靖弘 ¹ , 藤本康弘 ¹ , 倉田信彦 ¹ , 田村高廣 ¹ Takahiro KUWABARA ¹ , Kochi YAMANE ¹ , Shuto TAKADA ¹ , Yasuhiro OGURA ¹ , Yasuhiro FUJIMOTO ¹ , Nobuhiko KURATA ¹ , Takahiro TAMURA ¹ ¹名古屋大学医学部付属病院麻酔科 ¹Department of Anesthesiology, Nagoya University School of Medicine キーワード：肝移植 , 心停止 , 血栓症 , ECMO , 凝固異常 Keyword: liver transplantation , cardiac arrest , thrombosis , ECMO , coagulation abnormality pp.837-842

発行日 2024年12月10日 Published Date 2024/12/10

DOI https://doi.org/10.18916/masui.2024120006

PDF(681KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、837ページから842ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

要旨

　肝移植術中の心内血栓・塞栓症は0.71-6.25％で発症し，その死亡率は68-82％との報告がある。われわれは肝移植術中に発症した心内血栓・塞栓症による心停止に対し体外式膜型人工肺（extracorporeal membrane oxygenation：ECMO）を導入したが，重篤な低酸素脳症となった症例を経験した。経食道心エコーによる早期発見，早期のECMO導入が重要であり，考察を交え報告する。

　We provide the case details of a patient who experienced intraoperative cardiac arrest due to intracardiac thrombosis during liver transplantation. A 40-year-old woman underwent a deceased-donor liver transplantation for end-stage liver disease. Fifty-seven minutes after the initiation of reperfusion of the grafted liver, severe hypotension caused a sudden cardiac arrest. Transesophageal echocardiography（TEE）revealed an intracardiac thrombosis. Extracorporeal membrane oxygenation（ECMO）was initiated, and spontaneous circulation resumed. However, extensive brain hypoxia was observed post-operatively. In liver transplantation, the applications of TEE and ECMO at an early timepoint should be considered in patients with refractory hemodynamic instability of unknown etiology.