3．婦人科手術における硬膜外麻酔実施の要点と実際

硬膜外麻酔は，周術期の疼痛管理において重要な役割を果たしてきたが，低侵襲手術の普及や術後早期回復プログラムの導入に伴い，近年その実施率は減少傾向である。しかし，適切に実施された硬膜外麻酔は優れた鎮痛効果を患者に提供し，術後の回復を促進する。婦人科手術においては，特に開腹手術で有用である。一方で，硬膜外血腫や神経損傷などの重篤な合併症リスクも伴うため，適応の判断，安全な手技の実施，カテーテルの抜去後の観察まで含めた安全に配慮した管理が求められる。