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Volume 64, Issue 9 （September 2023）

小児科 64巻9号（2023年9月発行）

Japanese English

特集 PICU――小児集中治療室の今

２．PICUにおける周術期管理盤井成光 ¹ ¹国立循環器病研究センター小児心臓外科キーワード： perioperative management , congenital heart disease , pediatric cardiac surgery , cardiopulmonary interactions , pulmonary vascular resistance Keyword: perioperative management , congenital heart disease , pediatric cardiac surgery , cardiopulmonary interactions , pulmonary vascular resistance pp.881-885

発行日 2023年9月1日 Published Date 2023/9/1

DOI https://doi.org/10.18888/sh.0000002685

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

小児集中治療室（PICU）において周術期管理が必要となる先天性心疾患例に焦点をおき，その手術成績と予後を向上させるために重要な術前・術後管理のポイントについて述べる．新生児期術前管理の基本は，出生後の急速な肺血管抵抗の低下や動脈管の閉鎖に伴う循環動態の変化を迅速にとらえ，体循環と肺循環のバランスをとることにある．術後管理に関しては，疾患および手術術式ごとの特徴を十分理解したうえで，体循環と肺循環の変化を一元的にとらえ，バランスのとれた呼吸・循環管理を行うことが重要である．また，ボリューム管理や感染対策などにも留意して，チーム医療を展開していき，新たなデバイスや補助療法にも注目すべきである．