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Volume 63, Issue 12 （November 2018）

臨床放射線 63巻12号（2018年11月発行）

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特集救急IVR手技詳説 with WEB動画

手技詳説編 ●血管IVR―胸部

胸部大動脈損傷山口雅人 ¹ , 丸山晃司 ¹ , 杉本幸司 ¹ , 村上卓道 ¹ , 森岳樹 ² , 築部卓郎 ³ ¹神戸大学医学部附属病院　放射線診断・IVR科 ²神戸赤十字病院　放射線科 ³同　心臓血管外科キーワード：胸部大動脈損傷 , TEVAR , 外科的人工血管置換術 Keyword: 胸部大動脈損傷 , TEVAR , 外科的人工血管置換術 pp.1392-1395

発行日 2018年11月20日 Published Date 2018/11/20

DOI https://doi.org/10.18888/rp.0000000653

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

胸部大動脈損傷は外傷による粉砕と加減速の組み合わせによって起こると考えられている。鈍的外傷患者の0.3％に発生し，そのうちの23％は病院到着時もしくはトリアージ中に死亡すると報告されている致死的な病態であり，早急な治療が必要となる^1）2）。損傷の程度について重症度分類が提唱されており，gradeⅠは内膜損傷，gradeⅡは壁内血腫，gradeⅢは仮性動脈瘤，gradeⅣは破裂と分類されている^3）。治療介入の対象をgradeⅡもしくはgradeⅢ以上にするかは議論があるが，少なくともgradeⅢ以上では治療が推奨されている^4）。