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Volume 75, Issue 8 （July 2021）

手術 75巻8号（2021年7月発行）

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特集解剖学的変異を考慮した下部消化管手術

右側結腸癌手術で注意すべき血管解剖変異大平学 ¹ , 松原久裕 ¹ ¹千葉大学大学院医学研究院先端応用外科学キーワード：結腸癌 , 血管解剖 , CTコロノグラフィー Keyword: 結腸癌 , 血管解剖 , CTコロノグラフィー pp.1253-1258

発行日 2021年7月15日 Published Date 2021/7/15

DOI https://doi.org/10.18888/op.0000002331

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

盲腸癌，上行結腸癌に対する回盲部切除，右半結腸切除術を行う際に回結腸動静脈（ileocolic artery / vein；ICA / V），右結腸動静脈（right colic artery / vein；RCA / V），中結腸動静脈（middle colic artery / vein；MCA / V），胃結腸静脈幹（gastrocolic trunk；GCT）の解剖を把握しておくことは安全な手術操作，確実な郭清のために重要である。とくに手術に直結する情報としてsurgical trunkに沿った郭清の際に処理する血管の位置，処理する血管の周囲重要臓器（膵臓，十二指腸など）との位置関係，肝曲部授動の際にGCTから出血を起こさないように副右結腸静脈（accessory right colic vein；aRCV）の存在の有無などを把握しておくことが重要である。