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Volume 68, Issue 6 （June 2026）

皮膚科の臨床 68巻6号（2026年6月発行）

Japanese English

特集きいてみた！皮膚科×各科診療のリアル―“いまさら聞けない” を解消するQ&A―

血管炎・血管障害閉塞性動脈硬化症・動脈硬化性下肢閉塞性動脈疾患・包括的高度慢性下肢虚血

皮膚科における診療方針沢田泰之 Yasuyuki SAWADA キーワード：包括的高度慢性下肢虚血（CLTI） , 下肢閉塞性動脈疾患（LEAD） , 閉塞性動脈硬化症（ASO） , 壊疽 , 潰瘍 Keyword: 包括的高度慢性下肢虚血（CLTI） , 下肢閉塞性動脈疾患（LEAD） , 閉塞性動脈硬化症（ASO） , 壊疽 , 潰瘍 pp.710-713

発行日 2026年6月10日 Published Date 2026/6/10

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000005811

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参考文献 Reference

閉塞性動脈硬化症（arteriosclerosis obliterans；ASO）は末梢動脈疾患（peripheral arterial disease；PAD）のなかに位置する。PADのなかでも『2022年改訂版末梢動脈疾患ガイドライン』では，下肢閉塞性動脈疾患についてはlower extremity artery disease（LEAD）と称し，上肢閉塞性動脈疾患についてはupper extremity artery disease（UEAD）と称するとしている^1）。そして，「LEADを生じる原因疾患・病態はさまざまであるが，そのなかでも大部分を占めるアテローム硬化性の末梢動脈疾患を動脈硬化性LEADと表現することとした。動脈硬化性LEADは，従来本邦で用いられてきた下肢閉塞性動脈硬化症（下肢arteriosclerosis obliterans；下肢ASO）と同義である」としている^1）。LEADにASOだけでなく，Buerger病，血管炎，血栓症などの鑑別を含めて考えていくことが重要となる。しかし，治療を主とする診療科においてはそのほとんどのLEADがASOであるため，ASO＝LEADとなる。LEADという呼称に慣れていく必要があると考える。このため，この文章においてもASOではなく，動脈硬化性LEADと呼称していく。