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JOURNAL OF JOINT SURGERY Volume 45, Issue 9 （September 2026）

関節外科　基礎と臨床 45巻9号（2026年9月発行）

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特集リビジョンTKAマニュアル

Painful TKAの診断－系統的評価に基づく実践的診療戦略箕田行秀 ¹ , 槇孝俊 ¹ , 谷内政俊 ¹ , 岩城啓好 ¹ ¹大阪整形外科病院整形外科・人工関節センターキーワード： Painful TKA（painful total knee arthroplasty） , 機械的要因（mechanical factors） , 関節外要因（extrinsic factors） , 非機械的要因（non-mechanical factors） Keyword: Painful TKA（painful total knee arthroplasty） , 機械的要因（mechanical factors） , 関節外要因（extrinsic factors） , 非機械的要因（non-mechanical factors） pp.898-902

発行日 2026年9月19日 Published Date 2026/9/19

DOI https://doi.org/10.18885/JJS.0000002661

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

人工膝関節全置換術（TKA）後の慢性疼痛は一定の割合で認められ，患者報告アウトカム指標（PROMs）の観点から重要な課題である。その原因は多岐にわたり，人工関節周囲感染（PJI），インプラントの機械的異常，関節外要因，さらに神経障害性疼痛や中枢性感作などが関与する。再置換術は明確な機械的異常が確認された場合に限り有効であり，原因不明疼痛に対する手術は成績不良となる。本稿ではpainful TKAに対する系統的評価と診断の進め方について実践的に概説する。