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特集 変形性関節症の最新の治療戦略
Ⅱ 各論
人工関節置換術
肩・肘の人工関節置換術
見目 智紀
1,2
1北里大学病院リハビリテーション科
2北里大学医学部整形外科学
キーワード:
変形性関節症(osteoarthritis)
,
腱板断裂症性肩関節症(cuff tear arthropathy)
,
人工肩関節置換術(total shoulder arthroplasty)
,
リバース型人工肩関節置換術(reverse shoulder arthroplasty;RSA)
,
人工肘関節置換術(total elbow arthroplasty)
Keyword:
変形性関節症(osteoarthritis)
,
腱板断裂症性肩関節症(cuff tear arthropathy)
,
人工肩関節置換術(total shoulder arthroplasty)
,
リバース型人工肩関節置換術(reverse shoulder arthroplasty;RSA)
,
人工肘関節置換術(total elbow arthroplasty)
pp.171-177
発行日 2023年10月1日
Published Date 2023/10/1
DOI https://doi.org/10.18885/JJS.0000001571
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- Abstract 文献概要
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- 参考文献 Reference
・欧米と比べわが国では変形性肩関節症は少ないが,2014年腱板断裂症性肩関節症に対するリバース型人工肩関節置換術(reverse shoulder arthroplasty;RSA)の導入により,人工関節の症例が増えている。
・解剖学的人工肩関節とRSAの判断基準は年齢,腱板断裂の有無,そして肩甲骨関節窩の変形によって決まる。
・RSAは良好な成績が得られるが,腱板付着部を切断する術式であり,肩関節治療の最終手段の位置付けであることを認識すべきである。
・変形性肘関節に対する人工肘関節置換術の適応は,肩関節よりもさらに少ない。
・人工肘関節置換術では,軟部組織バランス,上腕三頭筋機能不全,尺骨神経障害に注意すべきである。

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