Internal Medicine Volume 121, Issue 4 （April 2018）

臨床雑誌内科 121巻4号（2018年4月発行）

Japanese English

特集高齢者医療ハンドブック―高齢者医療におけるダイバーシティへの対応

第Ⅲ章　高齢入院患者の病態評価

4．退院支援において必要な評価山口潔 ¹ Kiyoshi YAMAGUCHI ¹ ¹医療法人社団創福会ふくろうクリニック等々力 pp.680-684

発行日 2018年4月1日 Published Date 2018/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_naika121_680

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Summary

▪退院支援は，予後の予測，機能評価，介護者支援，意思決定支援，社会資源の導入からなる．まず医師は，退院後にどのような病状変化が生じるかを予測する．次に，患者本人のADLや精神状態に加え，患者を取り巻く社会的側面の評価を行う．

▪退院支援は，患者・家族のセルフマネジメント能力の獲得，連携時の引き継ぎエラーの減少，再入院率の低下なども目指したものである．介護者の介護能力の評価や，患者の疾患を引き起こした社会的要因の評価も行う．

▪意思決定支援においては，患者家族の意向やQOLを反映させるとともに，退院前カンファレンスを開催するなど，紹介元や退院後に関連する医療・ケアチームを参加させるよう配慮する．

電子版ISSN 2432-9452 印刷版ISSN 0022-1961 南江堂