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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 76, Issue 2 （February 2023）

胸部外科 76巻2号（2023年2月発行）

Japanese English

症例

Aspergillus感染と動脈瘤化した異常動脈を伴った肺葉内肺分画症の1例 Intralobar Sequestration Associated with Aneurysm of the Aberrant Artery and Aspergillus Infection：Report of a Case 竹内健 ¹ , 早川信崇 ¹ , 大内基史 ¹ , 末松直美 ¹ Ken Takeuch ¹ , Nobuyasu Hayakawa ¹ , Motofumi Oouchi ¹ , Naomi Suematsu ¹ ¹聖隷横浜病院 ¹Department of Thoracic Surgery, Seirei Yokohama General Hospital キーワード：肺葉内肺分画症 , Aspergillus感染 , 異常動脈 , 動脈瘤 Keyword: intralobar pulmonary sequestration , Aspergillus infection , aberrant artery , aneurysm pp.172-175

発行日 2023年2月1日 Published Date 2023/2/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu76_172

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに　肺葉内と肺葉外に分類される肺分画症の中でも，肺葉内肺分画症は分画肺への感染により繰り返す肺炎などを契機に発見されることが多いが，Aspergillusの感染報告は少ない．われわれは，Aspergillus感染に加えて，さらにまれとされる動脈瘤化した異常動脈を有した肺葉内肺分画症の1切除例を経験したので報告する．

A 32-year-old man was referred to our department for surgery because of recurrent pneumonia. Aspergillus fumigatus was detected in his sputum culture at the first visit. We started antifungal therapy one month before surgery. His chest radiograph showed an infiltrative shadow in the right lower lobe, and chest computed tomography （CT） showed an infiltrative shadow and large and small cystic changes in the right lower lobe. CT angiography （CTA） revealed two anomalous arteries supplied by the aorta that drained into the right lower lobe. An aneurysm with a diameter of 25 mm had formed in one anomalous artery. Based on these findings, intralobar pulmonary sequestration with Aspergillus infection and an anomalous artery forming an aneurysm was diagnosed. In addition, we embolized the aneurysm of the anomalous artery. After embolization, right lower lobectomy was safely performed. The patient was discharged on the 15th post-operative day with no complications.