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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 74, Issue 11 （October 2021）

胸部外科 74巻11号（2021年10月発行）

Japanese English

臨床経験

Pembrolizumabが著効した歯肉転移・胸膜播種を伴う肺多形癌 Effectiveness of Pembrolizumab for Pulmonary Pleomorphic Carcinoma with Pleural Dissemination and Gingival Metastasis 山木実 ¹ , 則行敏生 ¹ , 米原修治 ¹ Minoru Yamaki ¹ , Toshio Noriyuki ¹ , Syuji Yonehara ¹ ¹尾道総合病院 ¹Department of General Thoracic Surgery, Onomichi General Hospital キーワード：肺多形癌 , 歯肉転移 , 免疫チェックポイント阻害薬 Keyword: pulmonary pleomorphic carcinoma , gingival metastasis , immune checkpoint inhibitor pp.910-914

発行日 2021年10月1日 Published Date 2021/10/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu74_910

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

肺多形癌は化学療法や放射線治療に対して抵抗性を示し，生物学的悪性度が非常に高い．また，皮膚・歯肉・後腹膜・筋肉・小腸など，通常は遠隔転移がまれな臓器への転移も報告されている．

We present a case of a 67-year-old woman who was pointed out a 1.8 cm nodule in the left inferior lobe by chest computed tomography （CT）. Lung cancer was suspected and the surgery was scheduled. Before surgery, perioperative oral care was performed and gingival tumor doubtful of metastatic lesion was found. After the resection of the lung tumors, the diagnosis of pleomorphic carcinoma with pleural dissemination and gingival metastasis was established. Because high programmed cell death 1 ligand 1 （PD-L1） expression was demonstrated in the specimen of the lung, she was treated with pembrolizumab as an initial treatment, which led to a complete response. Twenty months after initiating of pembrolizumab therapy, she is doing well without recurrence of pleomorphic carcinoma.