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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 74, Issue 8 （August 2021）

胸部外科 74巻8号（2021年8月発行）

Japanese English

症例

上行大動脈人工血管内に疣贅を認めた1例 Vegetation Developed in the Artificial Graft of Ascending Aorta：Report of a Case 早麻政斗 ¹ , 林田好生 ² , 寺谷裕充 ² , 峰松紀年 ² , 尼子真生 ³ , 住瑞木 ³ , 岩隈昭夫 ³ , 和田秀一 ⁴ Masato Hayama ¹ , Yoshio Hayashida ² , Hiromitsu Teratani ² , Noritoshi Minematsu ² , Mau Amako ³ , Mizuki Sumi ³ , Akio Iwakuma ³ , Hideichi Wada ⁴ ¹白十字病院心臓血管外科 ²福岡大学心臓血管外科 ³白十字病院心臓血管外科 ⁴福岡大学心臓血管外科 ¹Department of Cardiovascular Surgery, Hakujyuji Hospital キーワード：人工血管感染 , 疣贅 , アトピー性皮膚炎 Keyword: graft infection , vegetation , atopic dermatitis pp.615-619

発行日 2021年8月1日 Published Date 2021/8/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu74_615

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに　人工血管感染の致死率は25～75％と，いまだに死亡率が高い疾患である1.2）．本例は重症のアトピー性皮膚炎に罹患しており，細菌の侵入門戸であったと考えられた．上行大動脈に移植された人工血管内に疣贅を認めた症例には検索した限り報告がなく，非常にまれなものと思われる．再上行弓部大動脈人工血管置換術，大網充塡術により良好な経過を認めたため，報告する．

The case was a 65-year-old woman. She underwent graft replacement of ascending aorta because she developed Stanford type A acute aortic dissection in November 2016. After six months she had a fever, so she underwent contrast-enhanced computed tomography and echocardiography at the previous hospital. An abnormal shadow was found in the artificial blood vessel, and the blood culture test was positive. The abnormal shadow was suspected to be a vegetation and was referred to our department. Vegetation was highly mobile and emergency surgery was performed considering the risk of embolism. Intraoperative findings showed that vegetation was attached to the anastomotic site of the artificial blood vessel. She was transferred to a rehabilitation hospital 57 days after the operation and is currently rehabilitating.