雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 71, Issue 10 （September 2018）

胸部外科 71巻10号（2018年9月発行）

Japanese English

特集胸部外科を支えるテクノロジーup to date

II. 心臓血管領域

2．脳血流モニターと運動誘発電位 Cerebral Blood Flow Monitoring and Motor Evoked Potentials 椎谷紀彦 ¹ Norihiko Shiiya ¹ ¹浜松医科大学外科学第一講座 ¹First Department of Surgery, Hamamatsu University School of Medicine キーワード：近赤外分光法 , 運動誘発電位 Keyword: near infra-red spectroscopy , motor evoked potentials pp.769-773

発行日 2018年9月30日 Published Date 2018/9/30

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu71_769

PDF(390KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,650円 (1,500円+税10%) こちらは、769ページから773ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

中枢神経（脳・脊髄）障害は心臓血管外科手術のもっとも重篤な合併症の一つであり，その成因は灌流障害と塞栓に大別できる．脳血流モニターや運動誘発電位は，中枢神経系の灌流障害を術中に検知し，虚血性障害を回避するために用いられる．本稿では，体外循環中の脳酸素飽和度を監視するために広く用いられている近赤外分光法と，大動脈外科手術中に脊髄機能を監視する目的で用いられている運動誘発電位について概説する．

Near infra-red spectroscopy （NIRS） and motor evoked potentials （MEP） have been used to monitor brain and spinal cord ischemia. NIRS calculates oxygen saturation of hemoglobin, based on the modified Beer-Lambert law. It correlates with the change in regional tissue blood flow. However, the technology is not matured enough for the measured value to be used as an index of tissue oxygenation, so that relative change should be carefully followed. Myogenic MEP has widely been used to monitor spinal cord ischemia, since the introduction of pulse train transcranial electrical stimulation. It evaluates motor pathways from the cortex to the muscle. Therefore it is influenced by non-spinal cord factors such as peripheral nerve ischemia. It is highly sensitive and shows changes in the early phase of spinal cord ischemia. On the other hand, its vulnerability to anesthesia requires special anesthetic consideration, and baseline amplitude fluctuation is common. Specificity is thus low, and the results should be interpreted together with the operative findings.