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Internal Medicine Volume 109, Issue 3 （March 2012）

臨床雑誌内科 109巻3号（2012年3月発行）

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肝癌診療の最前線-知っておきたい診断･治療の新情報

診断とスクリーニング･サーベイランス　肝癌早期発見のためのサーベイランス建石良介 ¹ ¹東京大学大学院医学系研究科消化器内科キーワード： Alpha-Fetoproteins , 肝細胞癌 , MRI , 集団サーベイランス , 超音波診断 , X線CT , Acarboxyprothrombin , 腫瘍の早期診断 Keyword: alpha-Fetoproteins , Carcinoma, Hepatocellular , Magnetic Resonance Imaging , Population Surveillance , Ultrasonography , Tomography, X-Ray Computed , Early Detection of Cancer pp.399-402

発行日 2012年3月1日 Published Date 2012/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2012175473

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

･B型慢性肝炎、C型慢性肝炎、肝硬変のいずれかが存在すれば肝癌の高危険群であり、サーベイランスの対象となる。なかでもB型肝硬変、C型肝硬変患者は、超高危険群に属する。･サーベイランスでは、腹部超音波と腫瘍マーカー(AFP、PIVKA-II、AFP-L3分画)を基本に適宜CT/MRIを補助的に使う。･超高危険群に対しては、3～4ヵ月に1回の超音波検査、高危険群に対しては、6ヵ月に1回の超音波検査を行う。･超音波検査で結節性病変が新たに指摘された場合、dynamic CTあるいは、dynamic MRIを行い、鑑別診断を行う。･典型的肝細胞癌像とは、動脈相で高吸収域として描出され、門脈･平衡相で相対的に低吸収域となる結節と定義される。