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Internal Medicine Volume 103, Issue 4 （April 2009）

臨床雑誌内科 103巻4号（2009年4月発行）

Japanese English

下垂体性TSH単独分泌不全症を合併した1型糖尿病の1例村脇あゆみ ¹ , 飯田啓二 , 高橋裕 , 坂口一彦 , 春日雅人 ¹神戸大学医学部附属病院糖尿病内分泌内科キーワード： Insulin , Thyrotropin , Thyroxine , 下垂体機能低下症 , 視床下部疾患 , 低血糖症 , 糖尿病-1型 , 投薬計画 , 無月経 Keyword: Amenorrhea , Diabetes Mellitus, Type 1 , Drug Administration Schedule , Insulin , Hypoglycemia , Hypopituitarism , Hypothalamic Diseases , Thyrotropin , Thyroxine pp.812-815

発行日 2009年4月1日 Published Date 2009/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2009171904

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

20歳女、低血糖を主訴とした。15歳時に1型糖尿病と診断され、インスリンが開始されたが、低血糖発作はインスリンの追加打ちが原因であり、追加打ちの中止とインスリンの変更にて消退した。また、19歳時に無月経にて受診した際、中枢性甲状腺機能低下症を指摘され、レボチロキシン補充にてFT4は正常化したが、無月経は続いており、エコーでは甲状腺の萎縮を認めた。下垂体MRIでは明らかな異常所見はなく、負荷試験ではTSHの基礎値低値と著明な低反応を認めるものの、他の下垂体前葉ホルモンの基礎値と反応は正常であったため、TSH単独欠損症と診断した。無月経に対してはプロゲステロン製剤投与にて消退出血を認め、視床下部性無月経と診断した。本症例は1型糖尿病とTSH単独分泌不全、視床下部性無月経を併発した稀な症例であった。