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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 70, Issue 5 （May 2017）

胸部外科 70巻5号（2017年5月発行）

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Complex fractionated atrial electrogramマッピングを指標とした心房細動手術の早期成績深原一晃 ¹ , 酒井麻里 , 横山茂樹 , 土居寿男 , 芳村直樹 ¹富山大学第一外科キーワード：心房 , 心房細動 , カテーテル切除術 , 治療成績 , 三次元イメージング , 心臓電気生理学的検査 , メイズ手術 , 凍結凝固 Keyword: Atrial Fibrillation , Heart Atria , Treatment Outcome , Catheter Ablation , Imaging, Three-Dimensional , Electrophysiologic Techniques, Cardiac pp.323-328

発行日 2017年5月1日 Published Date 2017/5/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2017209355

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

永続性心房細動(permanent AF)8例に対し、術前に3次元マッピングシステムで描出されたcomplex fractionated atrial electrogram(CFAE)を指標としてAF手術を行った。CFAEを認める部位(CFAE site)は右房に1～3(平均2.5)ヶ所、左傍に2～4(平均2.4)ヶ所存在したが、その部位は症例によって異なり、多様性を認めた。CFAEマッピングは右房と左房のマッピングおよび右房でのCFAE siteの焼灼、心房粗動を有する症例には峡部の電気的隔離を行い、施行時間は平均87.6分で合併症を認めることなく安全になされた。また、ガイド下AF手術では左房maze手術とCFAE siteの冷凍凝固を行い、平均追跡期間11.7ヵ月において全例洞調律を維持している。CFAEマッピングを指標としたAF手術は安全かつ効果的であった。