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特集 頭部救急画像診断 ─少しだけ立ち止まって
脳内出血
井上 明星
1
1滋賀医科大学放射線医学講座
キーワード：
脳内出血
,
高血圧性脳出血
,
二次性脳出血
Keyword:
脳内出血
,
高血圧性脳出血
,
二次性脳出血
pp.419-430
発行日 2023年3月25日
Published Date 2023/3/25
DOI https://doi.org/10.15105/GZ.0000004505
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● 脳内出血の第一選択となる画像検査モダリティは単純CTである．
● 高血圧性脳出血の好発部位は，被殻，視床，皮質下，小脳，脳幹である．
● ①若年発症，②高血圧の既往がない，③高血圧性脳出血の好発部位ではない，④皮質下出血，⑤血腫と反応性浮腫以外の随伴所見がある，のいずれかを認めた場合には二次性脳出血を疑い，CTA，MRIなどの追加検査を行う．
● 二次性脳出血の原因には，脳アミロイドアンギオパチー，脳動脈瘤，脳動静脈奇形，もやもや病，出血性脳梗塞，静脈洞血栓症，ヘルペス脳炎，脳腫瘍，海綿状血管腫，出血性脳挫傷が含まれる．
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