在宅要介護老人の介護者における疲労感の計量研究

Quantitative Research on Cumulative Fatigue Symptoms of Caregivers of the Cared Elderly Llving at Home

はじめに

　わが国における65歳以上の老年人口は，平成元年（1989年）で11.6％を占め，諸外国に類を見ないスピードで平成30年代には25％を越える超高齢化社会を迎えようとしている^1）。このうち，寝たきり老人は，厚生省の昭和61年（1986年）推計によると約60万人となっており，さらに在宅寝たきり老人は22万2,000人と，その1/3以上を占めている。高齢者は身体機能が低下しても可能な限り地域社会で家族と余生を送ることを望むことが多い^2）ことから，今後も在宅要介護老人の数が増加することが予想される。また，厚生省では平成2年度より高齢者保健福祉推進10か年戦略（ゴールドプラン）を開始しており，要介護老人の在宅での社会福祉サービスの充実も急務となっている。これまで，在宅要介護老人に対する社会福祉サービスは，主に要介護老人の要因を考慮して実施されてきた。しかし，より効果的な社会福祉サービスを実施するには在宅要介護老人を支える介護者側の要因も考慮する必要がある。

　現在，痴呆老人の介護者を対象とした調査は数多く実施されており，痴呆老人の介護者は抑うつ状態に陥りやすいことが報告されている^3-5）。また，痴呆老人以外の介護者の健康状態を検討した米国の調査では，介護者は年齢をコントロールした対照群より健康状態が悪いことが報告されている^6）。著者らの調査においても介護者の30.2％が疲労感を，29.1％が精神的疲労感を訴えていた^7）。

　The primary caregivers for the cared elderly aged 65 and over living at home were surveyed on their fatigue symptoms in l992. The Cumulative Fatigue Symptoms Index (CFSI) and self-rated fatigue as 5 grades was used to measure their fatigue symptoms. The subjects were 434 caregivers and 191 non-caregivers for the control at similar age. The following results were obtained.

　1) It was indicated that the CFSI was more sensitive than self-rated fatigue as 5 grades.

　2) The primary caregivers tended to show a significantly higher score in most of the CFSI categories. It was indicated that the caregiving role had the strong influence on the development of fatigue symptoms among the primary caregivers.

　3) Most of the CFSI categories of the caregivers tended to show a significant correlation with higher rates of illnesses. It was indicated' that fatigue symptoms had the strong illnesses among the primary caregivers.