クリティカルパスと退院後ケア

クリティカルパス導入とその効果

　済生会熊本病院脊椎関節外科センターでは，平成9年6月より整形外科9疾患にクリティカルパス（以下CPと略す）を導入し，良好な結果を生んできました．現在，CPは31疾患となり，ほぼ全疾患をカバーする態勢となっています（図1）．

　こうしたCPの導入にあたって，私たちは当初以下のような効果を期待しました．すなわち，1）インフォームドコンセントの充実，2）医療業務の均一化・効率化，3）在院日数の短縮化です．しかし実際に使用してみると，それに加え以下のようなプラスアルファが出現しました．それは，4）医療行為の見直しと改善，5）医療の高密度化，6）コメディカルのより密接な関与，の3点でした．