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Byoin Volume 82, Issue 3 （March 2023）

病院 82巻3号（2023年3月発行）

Japanese English

特集これからの重症度，医療・看護必要度

現場での活用方法と課題

地域包括ケア病棟での重症度，医療・看護必要度の活用の実際石川賀代 ^1,2 , 田渕典子 ² ¹地域包括ケア病棟協会 ²社会医療法人石川記念会 HITO病院キーワード：地域包括ケア病棟 , 退院支援 , 重症度 , 医療・看護必要度 , 多職種協働セルケアシステム , パーソンフローマネジメント Keyword: 地域包括ケア病棟 , 退院支援 , 重症度 , 医療・看護必要度 , 多職種協働セルケアシステム , パーソンフローマネジメント pp.231-234

発行日 2023年3月1日 Published Date 2023/3/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1541211884

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

■はじめに

　2014年に創設された地域包括ケア病棟（以下，地ケア病棟）は，急激に進む社会の高齢化の中で，地域の患者像の変化に対応し，地域包括ケアシステムを支える，①急性期からの受け入れ（ポストアキュート：PA），②緊急時の受け入れ（サブアキュート：SA），③在宅・生活復帰支援という3つの役割を有している．この3年間，COVID-19の感染拡大により，地ケア病棟のあり方が大きく変化しつつある中での，2022年度の診療報酬改定は，その3つの機能のバランスが重要であることが示された改定となった．

　HITO病院（以下，当院）は，地ケア病棟入院料2を届け出ており，53床を運用する急性期ケアミックス型である．2022年度の診療報酬改定により，自院のPA受け入れが6割未満の制限もあり，患者の状態に応じた病棟の選択を重視し運用している．また，重症度，医療・看護必要度を多職種の退院支援に活用できるツールとして実践してきた．

　本稿では，その実際を紹介する．