Volume 69, Issue 2 （April 2021）

循環器ジャーナル 69巻2号（2021年4月発行）

Japanese English

特集エキスパートに学ぶ知っておきたい心電図診断のコツと落とし穴

不整脈

頻脈性不整脈山根禎一 ¹ ¹東京慈恵会医科大学循環器内科 pp.268-277

発行日 2021年4月1日 Published Date 2021/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1438200480

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Point

・頻脈性不整脈の心電図診断として，心房粗動，心房細動，心室頻拍にポイントを絞って解説した．

・心房粗動は房室伝導の善し悪しで心電図所見が大きく変わることに注意が必要である．特に2：1伝導や1：1伝導の心電図は誤診されやすい．

・心房細動の心電図では心房波が不規則に速く興奮していることを確認する必要がある．房室ブロックを伴ったり，副伝導路を有する場合などには特異な心電図所見を呈することがあることを念頭に置いておく必要がある．

・QRS波の幅広い頻拍においては，上室性か心室性かの判断が患者の治療と予後を大きく左右する．過去に報告されているアルゴリズムなどを用いて慎重に解析する必要がある．

電子版ISSN 2432-3292 印刷版ISSN 2432-3284 医学書院