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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 30, Issue 10 （October 2002）

Neurological Surgery 脳神経外科 30巻10号（2002年10月発行）

Japanese English

症例

重症頭部外傷に合併した遅発性偽性後硬膜動脈瘤の1例 A Case of Post-traumatic Pseudoaneurysm on the Posterio Meningeal Artery 日暮雅一 ¹ , 竹本安範 ¹ , 小佐野靖己 ¹ , 野口哲央 ¹ , 藤津和彦 ¹ Masakazu HIGURASHI ¹ , Yasunori TAKEMOTO ¹ , Seiki OSANO ¹ , Norio NOGUCHI ¹ , Kazuhiko FUJITSU ¹ ¹国立横浜病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, National Hospital of Yokohama キーワード： pseudoaneurysm , posterior meningeal artery , delayed hemorrhage Keyword: pseudoaneurysm , posterior meningeal artery , delayed hemorrhage pp.1111-1115

発行日 2002年10月10日 Published Date 2002/10/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436902290

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

Ⅰ．はじめに

　頭部外傷に硬膜動脈偽性動脈瘤を合併した場合，遅発性に出血を起こし，状態の悪化をもたらすことがある．今回筆者らの経験した後硬膜動脈偽性動脈瘤は，後頭蓋窩に出血し，テント上に比べ重篤になりやすい．そのため，血管撮影にて再出血を未然に防ぐことが大切である．しかし，血管撮影の適応と時期の決定は難しいことも事実である．筆者らは，今回の症例および過去の症例報告を検討し，血管撮影の適応と時期を考察した．

A case is reported of post-traumatic delayed appearance of a pseudoaneurysm on the posterior meningeal artery. In the immediate post-traumatic stage, the patient had mild disturbance of consciousness, mild subarachnoid hemor-rhage, and mid-line skull fracture of the posterior cranial fossa. At 15 hours after the trauma, the patient suddenly de-veloped deep coma and respiratory arrest. CT scanning showed further spreading of the subarachnoid hemorrhage and newly detected subdural hemorrhage. After the patient regained spontaneous respiration, cerebral angiography was performed 24 hours after admission.