三之町病院におけるSTA-MCAバイパス術の工夫—Doppler血流計の原理の理解とその有効利用の工夫の再考

1．はじめに

　浅側頭動脈（superficial temporal artery：STA）-中大脳動脈（middle cerebral artery：MCA）バイパス術の術中の血流評価方法はindocianin green（ICG）が標準的となっている．Micro-Doppler血流計（以下，Doppler）も用いられるが，補助的に使われることが多い^1）．しかし，Dopplerは簡便で無侵襲かつリアルタイムの反復評価が可能で，その原理を理解して用いることで，単なる血流音の確認だけでなく，血流動態の定量的評価が可能となる．Dopplerは，① recipient選択，② 吻合確認，③ 吻合後の血流評価などで使用されるが，それぞれにおけるわれわれの工夫について紹介する．

＊本論文中、［Video］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2025年8月まで）。