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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 50, Issue 3 （May 2022）

Neurological Surgery 脳神経外科 50巻3号（2022年5月発行）

Japanese English

特集一生使える頭蓋底外科の“知”と“技”—〔特別付録Web動画付き〕

Ⅱ頭蓋底外科手術に必要な解剖・生理・病理の知識

髄膜腫WHO grade 1/2/3の最新知見 Latest Findings on Meningioma:WHO grades 1/2/3 大宅宗一 ¹ Soichi OYA ¹ ¹埼玉医科大学総合医療センター脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Saitama Medical Center キーワード：髄膜腫 , WHO分類 , 治療 , 分子診断 , meningioma , WHO classification , treatment , molecular diagnosis Keyword: 髄膜腫 , WHO分類 , 治療 , 分子診断 , meningioma , WHO classification , treatment , molecular diagnosis pp.564-571

発行日 2022年5月10日 Published Date 2022/5/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436204588

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

Point

・髄膜腫のWHO分類に分子診断が重要な役割を果たすようになってきている．

・外科治療は依然として髄膜腫治療における第一選択である．

・外科治療が困難なWHO grade 2/3髄膜腫への新規治療法の開発が進んでいる．

　While most meningiomas are histologically benign tumors, higher grade meningiomas classified as WHO grades 2 and 3 are not always amenable to the standard treatment. To accurately assess the biological characteristics and prognosis of the tumor, the WHO classification of meningiomas has been continuously revised based on the latest findings. This article describes the recent modifications of the WHO classification of meningiomas. In the 2021 WHO classification, molecular diagnosis was considered more important and it was integrated into the classification as a stand-alone criterion of some subtypes. As for treatment, surgical resection is the mainstay treatment for meningiomas of all WHO grades while the importance of radiation therapy should be emphasized, especially for skull base meningiomas, to balance the surgical risk and for functional preservation. Among the new surgical techniques, endoscopic resection of midline skull base meningiomas has been established over the last decades. In addition, several notable new insights to control high-grade meningiomas based on prospective observational studies are introduced in this article.