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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 45, Issue 2 （February 2017）

Neurological Surgery 脳神経外科 45巻2号（2017年2月発行）

Japanese English

症例

びまん性上衣下転移を来した肺small cell carcinomaの極めて稀な1症例 A Very Rare Case of Diffuse Subependymal Metastases from Small Cell Lung Carcinoma 川原一郎 ¹ , 藤本隆史 ² , 大園恵介 ² , 広瀬誠 ¹ , 豊田啓介 ¹ , 北川直毅 ¹ , 池田徹 ³ , 内橋和芳 ⁴ Ichiro KAWAHARA ¹ , Takashi FUJIMOTO ² , Keisuke OZONO ² , Makoto HIROSE ¹ , Keisuke TOYODA ¹ , Naoki KITAGAWA ¹ , Tooru IKEDA ³ , Kazuyoshi UCHIHASHI ⁴ ¹長崎労災病院脳神経外科 ²長崎大学病院脳神経外科 ³長崎労災病院呼吸器科 ⁴佐賀大学臨床病態病理学分野 ¹Department of Neurosurgery, Nagasaki Rosai Hospital ²Department of Neurosurgery, Nagasaki University Hospital ³Department of Respiratory Medicine, Nagasaki Rosai Hospital ⁴Department of Pathology and Microbiology, Faculty of Medicine, Saga University キーワード： diffuse subependymal metastases , lung cancer , small cell carcinoma , lateral wall Keyword: diffuse subependymal metastases , lung cancer , small cell carcinoma , lateral wall pp.167-174

発行日 2017年2月10日 Published Date 2017/2/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436203470

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Ⅰ．はじめに

　転移性脳腫瘍の原発巣は肺癌が最も多く，発生部位としては前頭葉，小脳，頭頂葉など，一般的には脳実質内がほとんどであり脳室内への転移は比較的稀である¹⁾．脳室内転移における原疾患としては癌腫，悪性リンパ腫，メラノーマなどの報告があるが，最も多いのは腎細胞癌からの転移であると言われている^{2-5,7,9,11,12)}．

　今回われわれは，びまん性に全脳室壁に転移を来した肺small cell carcinomaの極めて稀な症例を経験したので，文献的な考察を加え報告する．

　While parenchymal metastases are common in solid systemic cancers, subependymal metastases are rare. Approximately half of the reported cases of intraventricular metastases originate from renal carcinoma.

　A 65-year-old man presented with general fatigue, appetite loss, nausea, and disorientation. Radiological examination revealed diffuse periventricular tumors. The patient underwent an open biopsy via right frontotemporal craniotomy. The patient was diagnosed with metastatic small cell lung carcinoma after histopathological examination.

　Although subependymal metastases from solid systemic cancer are very rare, this ventricular wall abnormality in the cancer patients must not be overlooked. Many small subependymal metastases might be missed on routine examination.