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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 44, Issue 2 （February 2016）

Neurological Surgery 脳神経外科 44巻2号（2016年2月発行）

Japanese English

症例

腰椎-腹腔シャントの腹腔カテーテルが横隔膜下に迷入し難治性吃逆を来した1例 Recurrent Hiccups Caused by Malposition of the Peritoneal Catheter of a Lumboperitoneal Shunt:A Case Report 吉田優也 ¹ , 中島良夫 ¹ , 得田和彦 ¹ , 木谷隆一 ¹ Yuya YOSHIDA ¹ , Yoshio NAKAJIMA ¹ , Kazuhiko TOKUDA ¹ , Ryuichi KIDANI ¹ ¹富山労災病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Toyama Rousai Hospital キーワード： lumboperitoneal shunt , recurrent hiccups , peritoneal catheter migration , diaphragm Keyword: lumboperitoneal shunt , recurrent hiccups , peritoneal catheter migration , diaphragm pp.129-133

発行日 2016年2月10日 Published Date 2016/2/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436203243

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Ⅰ．はじめに

　脳室-腹腔（ventriculoperitoneal：VP）シャントや腰椎-腹腔（lumboperitoneal：LP）シャントによるさまざまな腹部の合併症が過去に報告されている^{1-8,10,13,15-22)}．われわれはLPシャントの腹腔カテーテルが横隔膜下に迷入し難治性吃逆を来したため，腹腔カテーテルを横隔膜下から引き抜き難治性吃逆の消失が得られた稀な1例を経験したので，文献的考察を加え報告する．

　A number of rare and unpredictable shunt-related complications after shunt placement to treat hydrocephalus have been described. Here a 78-year-old man who underwent lumboperitoneal（LP）shunt placement presented postoperatively with recurrent hiccups. Abdominal radiography and computed tomography performed at 7 days postoperative revealed that a peritoneal catheter had migrated into the upper abdominal cavity and contacted the diaphragm. The patient underwent LP shunt revision, during which the catheter was pulled back and repositioned within the lower abdominal cavity. The hiccups ceased completely. To our knowledge, the only other report of a similar complication was published in the 1980s. Here we describe a case in which a peritoneal catheter from an LP shunt migrated into the upper abdominal cavity and irritated the diaphragm, causing recurrent hiccups.