Moyamoya病の過呼吸負荷脳血管写—脳波上のRe-build up発現機序に関連して

Cerebral Angiography Following Hyperventilation on Moyamoya Disease:In reference to the "re-build up" phenomenon on EEG

I．はじめに

　Moyamoya病小児例においては，号泣，笛を吹くなどの過呼吸により脳虚血症状が誘発されることが知られている．一方，われわれは過呼吸負荷後に脳波上，皮質および皮質下起源と考えられる再徐波化が起こることを指摘し，本現象が本症小児例に特徴的にみられることから，これをre-build upと命名し，本症のスクリーニンゲに有用であることを強調してきた^2,6,10）．しかし，本現象の発現機序に関しては，いまだ確固たる定説もなく，系統的検討を行った報告もみられない．

　今回われわれは，本現象を解明する目的で本症小児例に対し過呼吸負荷前後に脳血管写を施行し，本症の特微的な脳血行動態を反映すると考えられる興味ある知見を得た．本報では，この結果を報告し，あわせてre-buikupの発．現機序に関して考察を加えたい．

It is a well known fact that ischemic symptoms are apt to he induced after hyperventilation in child case of Moyamoya disease. We have previously noted that characteristic EEG findings are seen after hyper-ventilation in this disease. Among these findings, characteristic slow waves which appear after the disappearance or attenuation of ordinary build up have been labelled as "re-build up". Since this phenomenon is highly pathognomotic, we have been evaluating EEG records as an important screening test for childhood Moyamoya disease.