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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 8, Issue 10 （October 1980）

Neurological Surgery 脳神経外科 8巻10号（1980年10月発行）

Japanese English

症例

上眼瞼向き垂直性自発眼振を呈したChiari奇形I型の1例 A Case of Up-beat Nvstagmus Associated with Chiari Malformation Type I 畑下鎮男 ¹ , 下地武義 ¹ , 清水昭 ¹ , 石沢敦 ¹ , 田中幹夫 ² Shizuo HATASHITA ¹ , Takeyoshi SHIMOJI ¹ , Akira SHIMIZU ¹ , Atsushi ISHIZAWA ¹ , Mikio TANAKA ² ¹順天堂大学脳神経外科 ²順天堂大学耳鼻咽喉科 ¹Department of Neurosurgery, Juntendo University ²Department of Oto-rhinolaryngology, Juntendo University キーワード： Chiari malformation Type I , Up-beat nystagnzus , Platybasia Keyword: Chiari malformation Type I , Up-beat nystagnzus , Platybasia pp.989-994

発行日 1980年10月10日 Published Date 1980/10/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436201225

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

I．はじめに

　cervico-medullary junction部の病変に伴う水平性または垂直性眼振については古くより記載がある^1,2）．1954年CoganおよびBarrows^5）により思春期以降のArnold-Chiari malformationやbasilar impressionの症例についても下眼瞼向き垂直性自発眼振が報告され，更に1968年Cogan^6）はdown beat nystagmusを同部病変の特異的眼振として提唱している．以後この意見を支持する多くの報告があり，下眼瞼向き垂直性自発眼振は，下部脳幹髄内障害または小脳正中部障害により発生するとされている^13）．しかし小児期に発症したChiari malformation I型に伴う上眼瞼向き垂直性自発眼振の報告例は，われわれが調べえた範囲では発見されず，同眼振の責任病巣についてもいまだ結論が出ていないようである．われわれはこのような症例に後頭蓋窩減圧術を行い，眼振の消失をみた症例を経験したので文献的考察を加えここに報告する．

A case of Chiari malformation type 1 with sign of upbeat nystagmus was reported. The patient was a 9-year-old girl who was admitted to the Department of Neurosurgery with the chief complaints of snoring and headaches. The neurological examination on admission revealed a lower cranial nerve disturbance bilaterally and upbeat nystagmus in the primary ocular position that increased in amplitude upon gazing upward, and horizontal nystagmus on gazing laterally.

The skull tomogram showed platyhasia. The vertebral arteriogram and the pneumoencephalotomogram showed downward displacement of cerebellar tonsils to the level of C2.