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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 35, Issue 4 （April 2007）

Neurological Surgery 脳神経外科 35巻4号（2007年4月発行）

Japanese English

症例

超高齢非機能性下垂体腺腫に対する外科治療 The Surgical Treatment of Non-functioning Pituitary Adenomas in the Ninth Decade 中村一仁 ¹ , 岩井謙育 ¹ , 山中一浩 ¹ , 川原慎一 ¹ , 池田英敏 ¹ , 永田理絵 ¹ , 宇田武弘 ² , 一ノ瀬努 ² , 村田敬二 ² , 阪口正和 ² , 安井敏裕 ¹ Kazuhito NAKAMURA ¹ , Yoshiyasu IWAI ¹ , Kazuhiro YAMANAKA ¹ , Shinich KAWAHARA ¹ , Hidetoshi IKEDA ¹ , Rie NAGATA ¹ , Takehiro UDA ² , Tsutomu ICHINOSE ² , Keiji MURATA ² , Masakazu SAKAGUCHI ² , Toshihiro YASUI ¹ ¹大阪市立総合医療センター脳神経外科 ²市立島田市民病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery,Osaka City General Hospital ²Department of Neurosurgery,Shimada Municipal Hospital キーワード： pituitary adenoma , palliative surgery , 9th decade , transsphenoidal Keyword: pituitary adenoma , palliative surgery , 9th decade , transsphenoidal pp.371-375

発行日 2007年4月10日 Published Date 2007/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436100442

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Ⅰ．はじめに

　高齢下垂体腺腫患者に対する外科治療についての報告は散見^3,5,8-10)されるが，高齢下垂体腺腫患者は他の全身疾患を多く有することなどから，手術侵襲による全身状態の悪化を危惧して経過観察を選択することも多いと考えられる．しかし，視力障害の愁訴をもつ高齢下垂体腺腫患者に対して，外科治療適応を考慮する必要性があることも事実である．今回われわれは，視力障害にて発症した超高齢者の非機能性下垂体腺腫の3手術例を経験し良好な結果を得たので，その治療経過について報告する．

　There are no reports of surgical treatment for non-functioning pituitary adenomas in the 9th decade of life, and it is thought that these patients often select conservative treatment and observation, because of their worry about deterioration of their general condition due to invasive surgery and because hypopituitarism and other medical problems are often present. However, it is also true that there is necessity for considering surgical treatment for the pituitary adenomas even in the 9th decade when there is a complaint of visual disturbance. We carried out the palliative surgical removal of three non-functioning pituitary adenomas with visual disturbance in the 9th decade and report these surgical treatments and outcomes. The improvement of visual disturbance was obtained in all three cases. The only perioperative complication was pneumothorax caused by barotrauma. The palliative transsphenoidal surgical removal of non-functioning pituitary adenomas for the purpose of improvement of visual disturbance is a safe procedure in the 9th decade of life.