Radiosurgery時代の無症候性髄膜腫に対する治療

The Treatment for Asymptomatic Meningiomas in the Era of Radiosurgery

Ⅰ．はじめに

　無症候性髄膜腫は，MRI等の画像診断の進歩と脳ドックの普及によりその頻度は増加している^16,18）．無症候性髄膜腫の治療方針については，必ずしも手術摘出が必要ない場合もあると思われ，その自然経過を含めて検討する必要がある．無症候性髄膜腫の腫瘍増大率については，経過観察期間の違いはあるが222〜77.8％との様々な報告がある^9,14,20）．また，近年，低侵襲な治療であるradiosurgeryの髄膜腫に対する有用性が，その長期成績を含めて明らかになってきている^2,7）．そこでわれわれは，ガンマナイフを使用可能な当院における無症候性髄膜腫に対する治療成績を検討した．

We evaluated the treatment results in asymptomatic meningiomas in the era of radiosurgery. We encountered 56 patients with asymptomatic meningiomas from January, 1994 to December, 2001. There were 16 male patients and 40 female patients. The most common location was the cerebral convexity. We performed gamma knife radiosurgery for three patients after diagnosis of cavernous sinus meningiomas. The other patients were followed-up after diagnosis for a mean follow-up period of :30.8 months (5 months to 8 years). Tumor growth was verified in 25 patients (43%) and two patients (3.7%) suffered neurological deficits.