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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 34, Issue 4 （April 2006）

Neurological Surgery 脳神経外科 34巻4号（2006年4月発行）

Japanese English

症例

Root exit zoneより遠位部で神経圧迫を認めた片側顔面痙攣の2例 Hemifacial Spasm due to Vascular Compression of the Distal Portion of Root Exit Zone of the Facial Nerve : Report of Two Cases 小野田恵介 ¹ , 徳永浩司 ¹ , 三好康之 ¹ , 小野成紀 ¹ , 伊達勲 ¹ Keisuke ONODA ¹ , Koji TOKUNAGA ¹ , Yasuyuki MIYOSHI ¹ , Shigeki ONO ¹ , Isao DATE ¹ ¹岡山大学大学院医歯薬学総合研究科神経病態外科学 ¹Department of Neurosurgery,Okayama University Graduate School of Medicine,Dentistry and Pharmaceutical Sciences キーワード： hemifacial spasm , root exit zone , microvascular decompression Keyword: hemifacial spasm , root exit zone , microvascular decompression pp.397-400

発行日 2006年4月1日 Published Date 2006/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436100203

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Ⅰ．はじめに

　片側顔面痙攣は顔面神経に対する血管の直接的圧迫により発症する症候とされ，根本的治療として微小血管減圧術が行われる．顔面神経に対する圧迫はroot exit zone（REZ）に観察されるのが一般的である．今回われわれは，REZより遠位部で神経圧迫を認めた稀な片側顔面痙攣の2症例を経験したので，若干の文献的考察を加え報告する．

It has been generally assumed that only vascular contact at the root exit zone (REZ) of the facial nerve can cause hemifacial spasm. We treated two cases of hemifacial spasm in which compression of the distal site of the REZ of the facial nerve produced symptoms. The microvascular decompression for the patients showed excellent results. Extreme care must be taken not to stretch the internal auditory artery during surgical manipulation. The ABR monitoring is useful to prevent the postoperative hearing loss.

　It must be kept in mind that the compression of distal portions of the facial nerve may be responsible for hemifacial spasm in cases in which neurovascular compression at the REZ is not confirmed intraoperatively.