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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 34, Issue 1 （January 2006）

Neurological Surgery 脳神経外科 34巻1号（2006年1月発行）

Japanese English

症例

マンニトールの投与により高カリウム血症を来した脳動静脈奇形の1例 Hyperkalemia Caused by Intravenous Administration of Mannitol in a Patient with Arteriovenous Malformation : Case Report 木村重吉 ¹ , 小川治彦 ² , 片山容一 ³ Shigeyoshi KIMURA ¹ , Haruhiko OGAWA ² , Yoichi KATAYAMA ³ ¹春日部市立病院脳神経外科 ²川口市立医療センター脳神経外科 ³日本大学医学部脳神経外科 ¹Department of Neurological Surgery,Kasukabe Municipal Hospital ²Department of Neurological Surgery,Kawaguchi Municipal Medical Center ³Department of Neurological Surgery,Nihon University School of Medicine キーワード： hyperkalemia , mannitol , metabolic acidosis , arteriovenous malformation , neurosurgical operation Keyword: hyperkalemia , mannitol , metabolic acidosis , arteriovenous malformation , neurosurgical operation pp.51-56

発行日 2006年1月1日 Published Date 2006/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436100020

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

Ⅰ．はじめに

　マンニトールの投与により，血清電解質に変化を来すことが知られているが，血清カリウム値の変動に関して，過去の報告では低下ないしは生理的変動内というものが多く，血清カリウム値の上昇が報告されたものは少ない．われわれは，マンニトール投与後に高カリウム血症を呈した1例を経験したので報告する．

We experienced a case in which hyperkalemia was induced by mannitol administration. The medication with mannitol was given to a 15-year-old male patient who underwent a removal operation for arteriovenous malformation under general anesthesia. Following the mannitol infusion,his arterial blood gas and electrolyte analysis revealed severe metabolic acidosis and an increase in serum potassium. Furthermore,a change in his electrocardiogram was observed. The hyperkalemia was quickly normalized by medication with calcium gluconate and sodium bicarbonate. We stopped the removal operation with the aim of giving priority to the patient's safety. It is speculated that the hyperkalemia was caused by the administration of mannitol. Checks of electrolyte levels,arterial blood gas analysis and electrocardiogram monitoring should therefore be carried out when using mannitol,especially in an emergency situation such as intracranial hemorrhage.