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特集 必見！ エキスパートの頸部郭清術〔特別付録Web動画〕
喉頭・下咽頭がんに対する頸部郭清術：level Ⅱ〜Ⅴ（内側から外側へ）
Neck dissection in laryngeal and hypopharyngeal cancer: level Ⅱ-Ⅴ（medial to lateral）
本多 啓吾
1
Keigo Honda
1
1京都大学大学院医学研究科耳鼻咽喉科・頭頸部外科
キーワード：
喉頭・下咽頭がん
,
頸部郭清
,
内側から外側
,
深頸筋膜中葉
,
肩甲舌骨筋筋膜
Keyword:
喉頭・下咽頭がん
,
頸部郭清
,
内側から外側
,
深頸筋膜中葉
,
肩甲舌骨筋筋膜
pp.896-904
発行日 2023年10月20日
Published Date 2023/10/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1411203495
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POINT
●内側から外側へ行う頸部郭清は，組織の流れ目やリンパ流の方向に沿った術式であり，上頸部の転移好発部位から郭清を開始する。
●深頸筋膜中葉は気管前筋膜から派生し，顎二腹筋後腹と肩甲舌骨筋に沿って外側に広がっている。
●肩甲舌骨筋筋膜については，特に意識して同定し剝離する必要がある。
●中葉裏面で外頸動脈周囲にあるリンパ組織の把握と郭清が，咽喉頭がんでは重要である。
●辺縁部の詳細な郭清範囲や徹底度は，転移好発部位の術中所見に基づいて調整する。
＊本論文中，動画マークのある箇所につきましては，関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年10月）．
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