耳科手術後のめまい・顔面神経麻痺

当直医へのコール

≪めまい≫

●耳科手術後のめまいは，術直後〜当日に生じることが多い。

●麻酔覚醒直後からの激しい回転性めまいは主治医が対応するが，帰室し安静解除後の夜間帯以降，頭位や体位変換を機に急激なめまいを訴えた際には，当直医コールになる。

●嘔気・嘔吐を認めることも多い。

●疾患名と施行した手術，めまいが生じたきっかけ（頭位・体位変換，くしゃみや鼻かみなど），創部ガーゼ汚染の有無などが重要情報である。

≪顔面神経麻痺≫

●耳科手術後の顔面神経麻痺は，術直後から生じる即時型麻痺と数時間〜数日後に起こる遅発性麻痺に分けられる。

●夜間・休日に遅発性麻痺が生じた際に当直医コールとなる。

●施行した手術，術後から麻痺発症までの時間経過や創部ガーゼ汚染の有無が重要な情報である。