Rinsho Fujinka Sanka Volume 73, Issue 4 （April 2019）

臨床婦人科産科 73巻4号（2019年4月発行）

Japanese English

増刊号産婦人科救急・当直対応マニュアル

Ⅲ．産科編妊産褥婦の合併疾患への対処法内分泌・自己免疫疾患

甲状腺クリーゼ脇野修 ¹ ¹慶應義塾大学医学部内科学教室腎臓内分泌代謝内科 pp.310-316

発行日 2019年4月20日 Published Date 2019/4/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409209701

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当直医へのコール

◉甲状腺クリーゼは疑うことから診療が始まる．甲状腺疾患の既往歴や診断基準の症状がそろった時は，甲状腺ホルモン値をオーダーすることが肝要である．

◉妊娠による甲状腺機能亢進症から甲状腺クリーゼとなることは少ない．甲状腺機能亢進症の既往を有する患者に感染，耐薬などのさまざまな背景で発症する．

◉中枢神経症状，発熱（38℃以上），頻脈（130回/分以上），心不全症状，消化器症状が3つ以上か2つ以上そろっていた場合，積極的に疑うこととなる．

◉疑ったら初期治療が重要であるのでICU，HCU管理として，循環器医，内分泌医，神経内科医，麻酔科医などさまざまな科への依頼を行い集学的に治療を進める．

電子版ISSN 1882-1294 印刷版ISSN 0386-9865 医学書院