浣腸のすすめ

　われわれ臨床医は日常浣腸を患者に施しているが浣腸剤やその使用法については案外無関心であるし，医者自身が不潔なものとしてプレまかせであるのが現状ではあるまいか。浣腸は排便を促すものであるが，これが診断の助けともなり，治療に役立つものであればこれほどありがたいものはない。浣腸剤としてグリセリン，薬用石ケン，オレーフ油，重曹，食塩などが用いられている。私は主として食塩を用い，他にはグリセリンを使用するのみである。500cc入りのイルリガートルに2mのゴム管と先にエボナイト製肛門挿入管（約5〜6cm）を連結する。42℃，2％食塩水500ccをこのガートルに充たす。患者を側臥位にして下肢を軽く屈曲せしめ肛門にワセリンを塗布，ガートルを1.5m高さに保持して肛門挿入管を静かに肛門内に3〜4cm挿入，食塩水を注入する。温度が下らないように速やかに注入する。急激に行なうと失禁することもあるので注入時ゴム管を片手でおさえて速度を加減する。患者は300cc入るとだれもが軽い排便感が起こるが，そのまま注入をつづけ便意促追がつよく患者が我慢しえないというまで注入する。その後，ただちに排便させる。成人であればこの食塩水の直腸許容注入量（私は仮に直腸収容量と名づく）は男女ともに平均420ccである。