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Rinsho Seikei Geka Volume 59, Issue 6 （June 2024）

臨床整形外科 59巻6号（2024年6月発行）

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特集 TKAにおける最新Topics

TKA Sagittal Alignmentの重要性 Importance of Sagittal Alignment in TKA 西谷江平 ¹ Kohei NISHITANI ¹ ¹京都大学医学部附属病院整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Kyoto University Hospital キーワード：人工膝関節全置換術 , total knee arthroplasty , TKA , 矢状面アライメント , sagittal alignment , 屈曲ギャップ , flexion gap Keyword: 人工膝関節全置換術 , total knee arthroplasty , TKA , 矢状面アライメント , sagittal alignment , 屈曲ギャップ , flexion gap pp.769-773

発行日 2024年6月25日 Published Date 2024/6/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408203023

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参考文献 Reference

大腿骨コンポーネントは軽度屈曲位設置が推奨され，過伸展や過屈曲設置は疼痛や臨床スコアの低下，異常なバイオメカニクスと関連する．また，前方皮質のノッチ形成は術後骨折と関連するため可能な限り避ける．脛骨コンポーネントの設置角は十字靱帯温存の有無により異なる．CR TKAでは可能な限り術前の後傾を温存するが，後傾を減じた場合はPCLの緊張に注意を要する．一方でPS TKAでは3〜5°程度の後傾が推奨され，通常後傾は減じられるがPCL切除により屈曲ギャップがきつくなりすぎることは少ない．