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Rinsho Seikei Geka Volume 53, Issue 4 （April 2018）

臨床整形外科 53巻4号（2018年4月発行）

Japanese English

臨床経験

第5腰椎分離すべり症に対するTransdiscal Screw Fixation Method Transdiscal Screw Fixation Method in Three Cases of Isthmic Spondylolisthesis of L5 神前拓平 ¹ , 南出晃人 ¹ , 中川幸洋 ¹ , 筒井俊二 ¹ , 高見正成 ¹ , 山田宏 ¹ Takuhei KOZAKI ¹ , Akihito MINAMIDE ¹ , Yukihiro NAKAGAWA ¹ , Shunji TSUTSUI ¹ , Masanari TAKAMI ¹ , Hiroshi YAMADA ¹ ¹和歌山県立医科大学整形外科学講座 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Wakayama Medical University キーワード：第5腰椎分離すべり症 , isthmic spondylolisthesis of L5 , 経椎間板腔椎弓根スクリュー固定術 , transdiscal screw fixation method Keyword: 第5腰椎分離すべり症 , isthmic spondylolisthesis of L5 , 経椎間板腔椎弓根スクリュー固定術 , transdiscal screw fixation method pp.341-345

発行日 2018年4月25日 Published Date 2018/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408201065

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　近年，第5腰椎分離すべり症に対して，椎間スペーサーを用いた椎体間固定術を選択することが多い．しかし，骨質の脆弱な症例では，沈下現象から派生する偽関節や矯正損失が，しばしば問題となる．今回われわれは，椎間高が消失し，かつ矢状面アライメントが良好に保たれていた骨質不良の3例にtransdiscal screw fixationを施行したところ，矯正損失なく全例で良好な骨癒合が得られた．本法は通常の椎弓根スクリューに比べて，1.6〜1.8倍の固定性を獲得できるため，症例を選べば，骨質不良症例の治療の選択肢の1つになり得ると考える．