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Rinsho Seikei Geka Volume 44, Issue 1 （January 2009）

臨床整形外科 44巻1号（2009年1月発行）

Japanese English

論述

頚髄症に対する除圧24時間後の手指運動機能は神経学的改善度の予後因子となる Results of a 15-second Test 24 Hours after Surgery for Compression Cervical Myelopathy Predict the Final Outcome 細野昇 ¹ , 牧野孝洋 ¹ , 向井克容 ¹ , 坂浦博伸 ² , 三輪俊格 ¹ , 冨士武史 ¹ , 吉川秀樹 ² Noboru Hosono ¹ , Takahiro Makino ¹ , Katsuhiro Mukai ¹ , Hironobu Sakaura ² , Toshitada Miwa ¹ , Takeshi Fuji ¹ , Hideki Yoshikawa ² ¹大阪厚生年金病院整形外科 ²大阪大学大学院器官制御外科学（整形外科） ¹Department of Orthopaedic Surgery, Osaka Koseinenkin Hospital ²Department of Orthopaedic Surgery, Graduate School of Medicine, Osaka University キーワード：頚髄症 , cervical myelopathy , 15秒テスト , 15-second test , 予後因子 , prognostic factor Keyword: 頚髄症 , cervical myelopathy , 15秒テスト , 15-second test , 予後因子 , prognostic factor pp.43-48

発行日 2009年1月25日 Published Date 2009/1/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408101435

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

　圧迫性脊髄症48人96手と対照(腰椎手術患者)25人50手を対象に術前，術後4時間，24時間，48時間，1週間，2週間の6時点で15秒テストを行い回数の変化を見た．頚髄症ではそれぞれ26.7，29.7，35.0，35.1，36.2，37.2(回)と24時間までに急速に増加しており，24時間値は2週間値の94％に達していた．術後24時間で獲得される手指運動回数は最大獲得回数やJOAスコア獲得点数と有意に相関しており，神経学的回復の予後因子であった．対照群では術後4時間において一時的に回数が低下していたが，頚髄症でも軽症例になるほどこの傾向が強かった．

　The early postoperative neurologic changes of cervical myelopathy patients who underwent decompression surgery were investigated by using our original 15-second test, in which the number of grips and releases with fingers that can be performed within a 15-second period is precisely counted.　The number of grip-and-release cycles before surgery, was 26.7±10.0 and 4 hours, 24 hours, 48 hours, 1 week, and 2 weeks after surgery 29.7±9.9, 35.0±11.3, 35.1±9.8, 36.2±9.6, 37.2±10.2, respectively.　The number 24 hours after surgery was 94% of the number 2 weeks after surgery.　Since the number 24 hours after surgery was significantly correlated with both the maximum gain in the number on the 15-second test and the increase in Japan Orthopaedic Association score, it can be used as a prognostic factor for eventual neurological recovery after surgery.