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Rinsho Seikei Geka Volume 42, Issue 9 （September 2007）

臨床整形外科 42巻9号（2007年9月発行）

Japanese English

症例報告

重粒子線治療を行った仙骨原発線維肉腫の1例 Primary Fibrosarcoma of the Sacrum Treated with Carbon-ion Radiotherapy. Case Report 中島浩敦 ¹ , 浦川浩 ¹ , 吉岡裕 ¹ , 都島幹人 ¹ , 鎌田正 ² Hiroatsu Nakashima ¹ , Hiroshi Urakawa ¹ , Yutaka Yoshioka ¹ , Mikito Tsushima ¹ , Tadashi Kamada ² ¹名古屋記念病院整形外科 ²放射線医学総合研究所重粒子医科学センター病院 ¹Department of Orthopedic Surgery, Nagoya Memorial Hospital ²National Institute of Radiological Sciences, Research Center for Charged Particle Therapy キーワード： fibrosarcoma , 線維肉腫 , sacrum , 仙骨 , carbon-ion radiotherapy , 炭素イオン線治療 Keyword: fibrosarcoma , 線維肉腫 , sacrum , 仙骨 , carbon-ion radiotherapy , 炭素イオン線治療 pp.941-944

発行日 2007年9月25日 Published Date 2007/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408101138

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

　症例は25歳の女性で，1年前から右腰殿部痛があった．単純X線像上，仙骨右外側部に地図状の骨透亮像を認め，単純CTでは，骨溶解像の周囲に不規則な辺縁硬化像を認めた．単純MRIでは，T1・T2強調像ともに低信号で，脊柱管内への進展が認められた．針生検組織で，線維肉腫と診断された．重粒子線治療を選択し，線量70.4GyEを照射した．照射後2年の現在，疼痛は消失し，ADL障害はない．重粒子線治療は，切除非適応症例だけでなく，切除に伴う機能損失が極めて大きい症例に対しても，切除に代わりうる可能性がある．

　We report a rare case of primary fibrosarcoma of the sacrum treated with carbon-ion radiotherapy. The patient was a 25-year-old woman who had a 1-year history of pain in the sacral region. Radiographic examination revealed a geographic osteolytic lesion having a trabeculated appearance in the lateral part of the sacrum. CT showed a purely osteolytic lesion with a thin sclerotic margin. On MRI the lesion was homogeneously low signal on both the T1-weighted and T2-weighted images, and it had extended into the spinal canal. Examination of a needle biopsy specimen yielded a pathological diagnosis of fibrosarcoma. The patient was treated with carbon-ion radiotherapy at a dose of 70.4 GyE. As of two years after treatment, the patient is pain-free, and there are no impairments of activities of daily living. Carbon-ion radiotherapy seems to be a promising alternative to surgery for the management not only patients of with unresectable tumors but of patients in whom tumor resection is predicted to result in severe loss of function.