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Rinsho Seikei Geka Volume 42, Issue 8 （August 2007）

臨床整形外科 42巻8号（2007年8月発行）

Japanese English

調査報告

関節リウマチ膝関節内注入療法の大規模実態調査―ヒアルロン酸とステロイドの効果について Comparison between the Efficacy of Intra-articular Glucocorticoid and Hyaluronate Injections in the Treatment of Rheumatoid Knees. A Prospective Cohort Study 斉藤聖二 ¹ , 中村好宏 ¹ , 戸松泰介 ¹ , 原まさ子 ¹ , 山中寿 ¹ , 鎌谷直之 ¹ Seiji Saito ¹ , Yoshihiro Nakamura ¹ , Taisuke Tomatsu ¹ , Masako Hara ¹ , Hisashi Yamanaka ¹ , Naoyuki Kamatani ¹ ¹東京女子医科大学膠原病リウマチ痛風センター ¹Institute of Rheumatology, Tokyo Woman's Medical University キーワード： intra-articular injection , 関節内注入療法 , sodium hyaluronate , ヒアルロン酸 , glucocorticoid , ステロイド Keyword: intra-articular injection , 関節内注入療法 , sodium hyaluronate , ヒアルロン酸 , glucocorticoid , ステロイド pp.765-770

発行日 2007年8月25日 Published Date 2007/8/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408101106

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

　関節リウマチ（RA）の注入療法の実態調査を行った報告はほとんどない．そこで，関節内注入療法の実態を検討する目的で，前向きの調査を行った．対象は4,998名のRA患者で，回答率は83％であった．関節内注入療法を受けた症例は，過去6カ月間で587名（14.1％）であり，CRP，血沈，HAQ，DAS28が高く，RAの疾患活動性の高い症例に注入される傾向を認めた．注入部位は，膝，肩の順であった．注入頻度は，3～6回が最も高い結果となった．使用薬剤はステロイド43％，ヒアルロン酸37.4％であり，薬剤別満足度は，ステロイドでは56.8であり，ヒアルロン酸は54.7という結果を得た．

　Intra-articular injections of corticosteroid and hyaluronate are useful tools for the treatment of osteoarthritis of the knee, and although the therapeutic efficacy of intra-articular corticosteroid injections has been established in rheumatoid arthritis, the most immediate form of evidence available for the clinical efficacy of intra-articular sodium hyaluronate is debatable. We therefore tried evaluating the clinical efficacy of intra-articular corticosteroid and hyaluronate injections by analyzing the patient database from a long-term, prospective, observational cohort study of IORRA. The cross-sectional analysis revealed a corticosteroid rate of 56.8 versus 54.7 for hyaluronate. No significant difference between the clinical efficacy of corticosteroid and hyaluronate injections was found in rheumatoid arthritis patients based on these data.