パワースターバイポーラーシザーズの効果的な使用法

　手術における基本操作「剝離・凝固・切開」を行うために様々なデバイスが使用される．剝離操作は，剝離鉗子やメッツェンバウム剪刃，エナジーデバイスの先端などで行われる．凝固・切開には，電気メスや剪刃，種々のエナジーデバイスが用いられる．ジョンソン・エンド・ジョンソン社のパワースター^®バイポーラーシザーズ（以下，パワースター）は，メッツェンバウム剪刃にバイポーラー凝固機能を組み合わせた手術器具であり，「剝離・凝固・切開」を器械の持ち替えなく連続的に行うことができ，スムーズに手術を進めることが可能になる．パワースターの歴史は長く，1997年の発売以降，消化器外科^1），産婦人科^2），泌尿器科^3）の手術などで使用されているが，その性能を最大限引き出すには若干のコツが必要であるため，必ずしも広く普及しているとはいえない．本稿では，パワースターの原理，効果的な使用方法と注意点について解説する．