抗うつ剤抵抗性うつ病にリチウム

Lithium Augmentation for Antidepressant-resistant Depression

　うつ病の薬物療法には，イミプラミンに代表される三環系抗うつ剤，ならびに第2世代の抗うつ剤といわれる，四環系抗うつ剤が広く使用されている。多くのうつ病は，これらの抗うつ剤に反応するが，なかには反応しないうつ病も日常の臨床で経験する。

　抗うつ剤に反応しないうつ病に対して，①診断の見直しと，コンプライアンスの確認，②基本的な抗うつ剤に戻して，投与量を増やし，血中濃度を上げる，③ECTを考慮する，④リチウムを併用するなどがすすめられている。