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Seishin Igaku Volume 52, Issue 12 （December 2010）

精神医学 52巻12号（2010年12月発行）

Japanese English

私のカルテから

著明な認知機能低下を初発症状とし，MRI画像をきっかけにしてHIV脳症と診断された1例 A Case of HIV Encephalopathy Noticed by Severe Cognitive Impairment and Characteristic MRI Findings 志賀弘幸 ¹ , 根本清貴 ² , 井口俊大 ¹ , 高橋卓巳 ³ , 今井公文 ³ , 人見重美 ⁴ , 栗原陽子 ⁴ , 水上勝義 ² , 朝田隆 ² Hiroyuki SHIGA ¹ , Kiyotaka NEMOTO ² , Toshihiro IGUCHI ¹ , Takumi TAKAHASHI ³ , Koubun IMAI ³ , Shigemi HITOMI ⁴ , Yoko KURIHARA ⁴ , Katsuyoshi MIZUKAMI ² , Takashi ASADA ² ¹筑波大学附属病院精神神経科 ²筑波大学大学院人間総合科学研究科精神病態医学 ³国立国際医療センター戸山病院 ⁴筑波大学附属病院感染症内科 ¹Division of Psychiatry, Tsukuba University Hospital, Tsukuba, Japan ²Department of Psychiatry, Graduate School of Comprehensive Human Sciences, University of Tsukuba ³Department of Psychiatry, Toyama Hospital, International Medical Center of Japan ⁴Division of Infectious Diseases, Tsukuba University Hospital pp.1225-1227

発行日 2010年12月15日 Published Date 2010/12/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405101753

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　本邦におけるヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染者数は年々増加し，今後も増加するものと考えられている⁴⁾。近年，HIV感染症の治療にウイルス複製過程を阻害する薬を併用するHAART療法(highly active anti-retroviral therapy)が行われるようになり，HIV感染症患者の生命予後が著明に改善している²⁾。本邦でも，国立国際医療センター戸山病院で2007年4月～2009年3月の2年間にエイズ治療・研究開発センターより精神科へ診察依頼があったHIV感染症患者86例のうち，HIV脳症は2例にとどまる。しかし，HIV感染症自体が拡大し，HIVは頻繁に変異を繰り返すことから，HIV脳症自体は今後再び増えていく可能性がある。今回我々は，著明な認知機能低下を認め，MRI画像所見がきっかけとなってHIV脳症と診断されるに至った症例を経験した。HIV脳症をみる頻度が減少している中，貴重な症例と考えられたため報告する。なお，個人情報保護の点から細部を改変している。